身穿安全套模样的卡通宣传员的宣传效果应该不凡。张 杰／摄
１２月１日，这是一个怎样的日子？世界艾滋病日，一个让全世界都共同注视着的日子。然而它又不仅仅是一个日子，它是摆在人们面前一个亟待攻克的难题，全球每１３秒钟发生一例感染，每９分钟有一例艾滋病感染者死亡。如果说，艾滋病在全球的蔓延是人类的一场浩劫，对抗这场浩劫又是一项艰巨而长期的工程，那么现在无疑到了工程的关键时刻。这几年，全世界都在为对抗艾滋病做着这样那样的努力，加大宣传力度，提高人们对艾滋病的预防意识而减少感染几率，无疑成了最首要的任务，就在今年第十七个世界艾滋病日来临前夕，北京市还在酒吧里、大学校园中甚至为民工免费发放了安全套，提高他们预防艾滋病的意识；目前联合国已在多个国家发现，女性艾滋病感染者比例超过了男性，在全球３９００万成人艾滋病感染者中女性几乎占到了一半，所以今年的主题是“关注妇女、抗击艾滋”。
女性为什么容易感染艾滋病
女性艾滋病感染者在我国的比例也上升很快，目前我国艾滋病毒感染者的男女比例已由前几年的９∶１猛增为３∶１，在个别地区甚至达到了２．６∶１。如何控制女性艾滋病患者比例的激增，已经成了人类战胜艾滋病的又一个问题，妇女已经成为艾滋病防治工作中不容忽视的一个群体。
据世界卫生组织估计，世界上目前所有新感染ＨＩＶ的成人中几乎有半数是妇女。对许多亚洲国家报道的艾滋病数据的分析表明，２５岁以下女青年几乎占女性艾滋病病例的３０％，更为可悲的是，随着妇女感染人数的增多，她们生育的“ＡＩＤＳ婴儿”人数也增多了。
今年召开的第１５届世界艾滋病大会及１１月举行的全国“艾滋病工作网络”第九届年会均将妇女与艾滋病作为一项重要的主题。在艾滋病毒感染者中，女性所占的比例为什么会上升得如此之快成为与会各国专家学者共同提到的一个话题。
共同认识AIDS
专家们认为，女性在社会地位、经济收入、受教育程度、社会角色扮演等方面与男性存在差异，这就造成了女性逐渐成为感染者中的弱势群体。男性在社会上占主导地位，女性比男性更容易遭受性暴力，由此增加了她们感染艾滋病的机会，在一些非洲国家，女性为了生存不得已同比自己年龄大的男性发生性行为，从而扩大了感染几率，而一些国家存在的针对女性的暴力活动也是造成艾滋病病毒迅速传播的一个因素；其次，男女在经济上不平等，一般来说，男性的经济收入高于女性，这对一般女性而言，使得她们在要求性伴侣忠诚或者要求性伴侣使用安全套，使自己避免感染艾滋病病毒和其他性病时处于劣势。女性受教育程度低于男性，获得的预防信息自然少于男性，种种信息表明，要遏制女性艾滋病感染者人数迅速上升的趋势，就必须通过法律来保护她们的权利，让她们保持经济上的独立是关键所在。
■专家分析
艾滋扩散临界点
历经二十多年，艾滋病在不发达国家和地区，尤其是亚洲以惊人的速度蔓延着。其中，妇女、儿童和青壮年最容易被感染。这次，记者也针对艾滋病发展趋势这个问题采访了中国性学会理事杨元智医师。杨医师表示，目前艾滋病的发展趋势非常严峻，正处于高危人群向一般人群扩散的临界点，现在已经在妇女、儿童等一般人群中发现被动感染者。虽说艾滋病的传播方式主要是血液传播，但随着性传播感染者的不断增加，一旦性接触传播成为我国艾滋病的主要方式，就会导致艾滋病的流行从高危人群进入普通人群。如果冲破了现在的这个临界点，那么我国的感染人群就会发生重大改变，防治的范围也会由吸毒人员、卖淫嫖娼人员、性病患者等特定人群扩展为全社会人员。倘若控制不力，到２０１０年，我国的艾滋病毒感染者很可能会突破１０００万。
来自中国疾病预防控制中心、性病艾滋病预防控制中心等机构的研究显示，感染艾滋病病毒后有５７％的人不能再工作，一名艾滋病人对社会的总经济损失就达１３万元，这是一个非常可怕的数字。
■国家政策
今年特别重视女性 四免一关怀
记者了解到，今年２月，国务院艾滋病防治工作委员会第一次会议上，把“四免一关怀”政策提到了艾滋病防治的核心位置。我们为此也采访了中国性病艾滋病防治协会会长戴志澄教授，戴志澄教授解释说，“四免一关怀”是对城市和农村经济困难人群中的艾滋病感染者，实行免费的抗病毒治疗；在艾滋病流行的重点地区实行免费、匿名血液检测，以便准确掌握疫情；对艾滋病患者的孤儿实行免费上学，政府为其负担相关费用；对艾滋病综合防治示范区的孕妇实行免费咨询、筛查和抗病毒药物治疗，以减少母婴传播；把生活困难的艾滋病患者纳入政府的救助范围，给予必要的生活救济，并积极扶持有生产能力的艾滋病患者参加生产活动。据了解，今年中央财政投入了７．４亿元用于这项政策的财政支持。
免费检测实名制
记者从北京市卫生局了解到，我市的所有居民都可以进行免费的艾滋病抗体检测。目前，除北京佑安医院和地坛医院这两家首批负责艾滋病免费治疗工作的定点医院外，北京１９个疾病预防控制中心也都建立了艾滋病免费咨询和检测站，以方便人们自愿接受艾滋病免费血液初筛检查和进行艾滋病咨询。不过，艾滋病抗体检测采用的是实名制，如果您想进行检测，那么需要带上您的户口本或身份证才能进行检测。
尽管检测对所有人开放，但也不是谁都能查。中国性学会理事杨元智特别强调，抗体检测前有专门的医务人员为您做详细咨询，看看是否有必要做这个检测，如果您生活得很健康，大可不必做检测。如果您确实有过高危行为，那么也不能马上检测，需要经过３个月的“窗口期”才可以，得出的结果才准确有效。如果检测确属阳性，想进行免费治疗，那么必须经过北京市疾控中心初审，再由佑安医院、地坛医院根据艾滋病人提交的申请及初审结果进行复审和登记，最后签署知情同意书，接受抗病毒治疗。
阻断母婴传播
艾滋病的一条主要的传播途径就是母婴传播，而且现在妇女及儿童的感染率正在逐渐增加。记者从各区妇幼保健院获悉，为了有效阻断母婴间的传播，北京市各妇幼保健院、卫生防疫所以及各大综合医院里，都建立了孕妇艾滋病咨询、检查室，为孕妇免费提供艾滋病咨询和检查。对感染了艾滋病病毒的孕妇，将由卫生局指定的医疗机构为其提供母婴阻断药物，以控制病毒向下一代传播。为此，卫生部还在近日下发了《预防艾滋病母婴传播工作实施方案?穴试行?雪》，要求所有承担孕产期保健及提供助产服务的医疗保健机构，为孕产妇和婚前保健人群提供免费咨询；为孕产妇提供免费的艾滋病病毒抗体检测；为艾滋病病毒感染的孕产妇及所生婴儿提供免费的抗病毒药物治疗、追踪和检测服务；对于孕期不知道感染状况的产妇，在生产时提供快速的艾滋病病毒抗体检测，以满足预防措施的需要。而且，所有的预防和干预措施都是自愿的，提供服务的机构有责任保密。
社会保障待完善
艾滋病人和艾滋病毒感染者，他们仅仅是病人，但在社会上，很多人还是带着歧视的眼光去看待他们。其实，他们迫切地需要人们的关怀和社会的保障。
１１月２５日，在由全国总工会、劳动和社会保障部、卫生部、中国企业家联合会联合开展的“职工红丝带健康行动”的启动仪式上，劳动和社会保障部副部长华福周表示，要维护艾滋病人和病毒感染者的合法权益。
平等就业：要消除各方面对艾滋病患者的偏见和歧视，维护艾滋病患者及其病毒感染者的合法权益，特别要在劳动力市场上消除对他们的就业歧视。劳动部门也会将他们的就业问题纳入劳动和社会保障部的就业政策，帮助他们实现就业，让他们更好地融入社会。
劳动权益：用人单位不得以感染艾滋病为由与职工解除劳动合同，而且要对患有艾滋病的职工给予一定的医疗期，医疗期终结后还要安排其从事适当工作或依法办理退休手续，享受相应待遇。对于正常劳动的感染艾滋病病毒的职工，用人单位要按照同工同酬的分配原则，正常发放工资，不能在工资待遇方面采取任何歧视性办法。同时，劳动争议仲裁机构还要积极做好涉及患艾滋病职工的劳动争议处理工作，进行调解和仲裁。
社会保险：记者从保险行业了解到，艾滋病在保险范畴被称做“除外责任”，也就是说，凡是涉及艾滋病的相关内容，保险公司一律不予赔偿。所以，在艾滋病的社会保障体系中，保险制度还是一项空白，不知何时会有一项针对艾滋病的保险出台。
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