高投入后的风险

　　哈医大二院现在的外科大楼是去年建好的，非常漂亮，而哈医大二院也是占地50多万平方米的花园式的医院。记者在哈医大二院的正门处看到，哈医大二院新的门诊大楼地基已经打好，底楼的规模也起来了。

　　记者了解到，这座外科大楼共投资3亿元，其中当地政府财政资金5000万元，医院自筹资金2.5亿。目前开始酝酿启动投资数亿元的现代化门诊大楼、干部病房等。

　　除了建设项目，在竞争和需求等压力下，哈医大二院同其他医院一样，从上世纪90年代开始大量引进先进医疗设备。只是，记者还无法得知这些投资的资金来源，不过按全国普遍的情况，在这方面的投入，银行贷款、合作建设、自有资金等要远远高于财政资金。

　　从该院1986~2005年50万元以上大型设备引进情况表显示，1986年医疗仪器设备总值为781万元，平均每床占有医疗仪器设备金额为近1万元。而1999年,平均每床占有医疗仪器设备的金额为12.5万元。由于设备数量的增多、金额的增大，该院将过去的账本式管理改为微机化管理。

　　2004年医疗设备固定资产近3亿元，与1986年相比医疗设备投入增长近30倍,平均每床占有医疗仪器设备金额15.5万元，其中万元以上设备1554台件，金额24045万元。

　　而记者取得的另一份医院资料中曾有表示，“为提高医院的医疗设备使用率和利用率，鼓励和促进技术进步，建立良性循环的设备使用、更新机制,在兼顾医院、科室、医务人员和患者四方利益的前提下，在成本折旧年限、奖金提取、绩效考核等方面给予不同程度的优惠政策。”

　　“提高设备档次当然是好事，不过这样医院也会背上高负债。”当地一位熟悉医院体系的人士告诉记者，“这样的优惠政策很容易加剧医院内部各科室已有的利益不平衡，在现在一般科室主任负责制和缺乏有效竞争的情况下，漏洞产生的可能性大大增加。”

　　而也有医学专家分析说，90年代后医院普遍提高药品价格取得大部分收入的办法目前在各方面压力下有了改变，而医疗设备购买中的高额回扣成了一个新的增长点，只是由此更容易造成加剧收费的恶性循环。

　　不过记者尚无法证实哈医大二院在这方面的情况。据《南方都市报》报道，卫生部调查组最近的意见说，希望哈医大二院不要再掩盖，谁组织的、谁在这里起什么作用，药品的购买渠道和贩卖药品问题，都要尽快拿出材料。