据中国卫生部消息,在对已经确诊的几例人感染高致病性禽流感患者的诊疗情况总结和分析的基础上,卫生部近日通知要求进一步规范人禽流感患者诊疗工作,抓好科学诊断、规范治疗、尸解三环节,以及时发现患者,及早开始治疗,提高救治水平,降低病死率。
通知指出,国内外一些资料表明,部分确诊的人禽流感患者追溯不到流行病学接触史,因此要高度重视不明原因肺炎患者的诊断和鉴别诊断,慎重排查。特别应尽早留取患者血液和呼吸道标本,及早进行检测;对不明原因肺炎病例,要检测患者急性期和恢复期血清抗体水平,恢复期血清抗体没有4倍增高者,方可考虑排除人禽流感;还要强调对患者免疫系统功能的检测。
同时,对不能排除和已经确诊的人禽流感患者,要根据病情,制定个体化的治疗方案,并随病情变化及时调整;要特别注意抗菌药物的合理选择和使用,减少因抗菌药物应用不当导致的菌群失调和药源性损害。
通知还强调,对怀疑患有传染性疾病的不明原因肺炎死亡患者,应当按规定尸检,认真查找传染病线索;对确诊后死亡的人感染高致病性禽流感患者,首先应进行肺部穿刺,留取肺组织标本。
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