“大医院人满为患，社区卫生中心冷冷清清”一直被认为是看病难的症结所在。“南京市农村社区卫生工作推进会”日前传出消息，今年，南京市为解决这一问题，将在全市三级医院和社区卫生服务机构间推行“双向转诊”制，并力争年底实现农村居民到社区卫生服务机构就诊率占本地区门急诊总数的50%。

　　南京市卫生局的一项调查显示，全市社区卫生服务机构人均门诊费53元，人均住院费1920元，分别占大医院门诊和住院费的13和15，而高血压、糖尿病等慢性疾病治疗费尚不及大医院的12。但是，仍有77%的普通病症患者去大医院就诊。为改善目前的就医状况，今年，南京市大小医院间开始推行“双向转诊”，相关的临床标准和管理规范将尽快制定。而各区县行政部门将制定双向转诊的具体实施方案，通过签订协议等形式，引导社区卫生服务机构与综合性医疗机构建立稳定、畅通的协作机制。

　　“双向转诊”是建立以大医院为中心向小医院辐射的制度，即由一家大医院“分管”周边几家社区卫生服务机构。社区医院为大医院输送疑难杂症及危重病人，大医院要为社区医院输送的病人提供绿色通道。一些病人在大医院进行治疗后，再转回社区医院进行后期康复治疗。另外，大医院会定期派医务人员到对口的社区医院蹲点，采取培训、进修、讲座、带教等方式，加强对社区医疗人才培养，并鼓励优秀人才向社区流动。

　　目前，南京市大医院中23的患者是农民。为确保“双向转诊”能覆盖到农村，今年，南京市政府重点加大对农村社区卫生服务机构的投资建设。到今年年底，全市将新建4个社区卫生服务中心，确保100%的镇街有社区卫生服务中心，85%以上的村卫生室改建成社区卫生服务站；农村居民到社区卫生服务机构就诊比例占本地区门急诊总数的50%。(心阳)《华东新闻》 (2006年02月05日第四版)