同一种药品只要换个名字或在包装上稍作变化,投入市场后“身价”便倍增。昨日在华中科技大学举办的“科学精神与实践”讲座上,世界卫生组织医学顾问、中国工程院院士钟南山痛斥这种致使药价虚高的“把戏”。
许多常用药经常换名字或包装,以致他这个干了45年的医生,也弄不懂这些冠以“新药”头衔的药品,到底与改装前有什么不同。
与这种走马灯似的改头换面相对应的是,“现在药品审批和流通环节极为混乱”。他介绍,在目前的药品市场,同一种药只是稍微换个包装,摇身一变就成了新药,就能有十多个到几十个不同的名称,单价也从几角钱到几十元不等。仅罗红霉素这样一种司空见惯的药品,全国不仅有50多个品种,而且单价从1元到30多元,价格差达30倍。
钟南山认为,各种“内容”相同的“新药”能拿到生产批号,与监管新药生产批号的部门监管不力有关,虚高还与当前药品招标只单纯以价格高低为衡量标准密切相关。
据有关统计数据显示,2004年,我国药监局受理了10009种新药申请,而美国同期仅受理了148种。难道说我国的新药比美国多66倍?
他解释,由于药品收入是收入的“大头”,一般占到其收入的50%,因而医院在药品招标过程中一般也会追求其利润最大化。正是在这种招标只单纯以价格为标准的机制下,因价钱便宜,一些劣等药、假药也趁机顺利进入医院。
对此,钟南山认为,要想真正扭转目前药价虚高局面,应迅速改变药品完全市场化运作模式,即借鉴烟草专卖的方式,通过建立专门的药品专卖制度等形式来控制药品销售渠道,从制度上规避药品生产企业、药品经销商与医院的直接联系。而国家只将生产交给市场,鼓励药品生产企业的自由竞争,开发并生产出各类高质量药品。
他说,药品实施专卖制度,既可使医院改变目前以药养医的不良现象,回归到靠服务求生存的良性循环中,又可最大程度地使临床用药与医院的直接经济利益脱钩,真正使临床实现安全用药。
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