两年前的一个决定几乎要了无锡市卫生局局长王爱国的命。“跳楼的心都有了！”在卫生局大楼的电梯里，他突然这样描述当时身负的压力。这是一个什么样的决定呢？让山西运城的一家民营医院参与到本地的结核病防治中来。

　　在国外，以购买服务的方式让各种社会力量参与到公共领域是寻常事。而在我国，人们的理念仍然停留在政府应该包办一切公益性事务上，特别是公共卫生。正是这种偏见让王爱国不胜其苦，也让中国的某些公益项目呈现短缺状态。

　　把结核病防治交给民营医院

　　近些年，我国一些地区结核病反弹，目前的感染者有4亿人次，仅次于结核病第一大国印度。在传染病和寄生虫病中，结核病的死亡人数高居第一位。我国成为全球22个结核病高负担国家之一。

　　长久以来，结核病一直是政府公共卫生防治的重要工作。从发现到治疗，悉数不敢撒手。可是在无锡，由于资源整合的缘故，原来承担具体职能的肺科医院在几年前被拆分，结核病防治被归入市传染病医院。

　　种种原因下，此项工作开展得并不顺利。不管是发现病患率还是治愈率，无锡在江苏省都落在了后面。2003年，无锡发现患者不足两千人，这个数字还不到流行病学测算的1／3。更为危险的是，未经治疗的排菌活动性病人，一年可能感染15至20位健康人。

　　作为卫生行政部门的第一责任人，王爱国坐不住了。

　　一个信息引起了他的注意：山西运城地区委托民营的安国医院参与全市结核病防治取得了“奇效”，从防治工作连连在全省垫底一跃成为全省第一，而且已经持续3年。

　　王爱国动心了。他派出两组人员前往运城考察。考察发现，安国医院不仅帮助扭转了运城结核病防治的被动局面，而且通过加强对基层医生的培训，建立了有效的结核病发现和转诊网络。王爱国两次请安国医院的专家和总院长焦安国到无锡讲课。他俩“一见倾心”，双方对优秀民营机构参与公共卫生服务的思路完全一致。

　　王爱国决定：把无锡市的结核病防治交给安国医院打理，并拨付相关费用。在合同中，安国医院郑重承诺，接受职能部门的监督考核，接受患者的严格评议，保证优质高效地完成结核病防治任务。很快，合作载体无锡安国医院成立，于2005年1月1日正式运行。

　　然而接下来的发展却考验了王爱国的决心和这种模式的生命力。