钟惟德

　　钟惟德(右)在手术前

　　作为名人的儿子，钟惟德似乎永远也摆脱不了“钟南山之子”这一笔。他却不介意，只是默默做着自己想做的事。前不久，他以“前列腺癌基因诊断芯片”获“2006年广州市青年科技创新奖”，这块“基本版”基因芯片，将前列腺癌基因检测费由数千元拉低到两三百元。8年来，钟惟德一直竭尽所能在做这样一件事———为患者“减负”。

　　钟惟德档案

　　钟惟德，38岁，钟南山之子。现任广州市第一人民医院泌尿外科主任医师、广州医学院教授、博士生导师。刚刚荣获2006年广州市青年科技创新奖。曾获得中华医学会优秀青年奖学金，并先后多次获得省市科技进步奖。2005年被评为“广州市十佳青年”。

　　1村民为何只看病不拿药？

　　下乡锻炼的医生发现一件怪事有了一个想法

　　钟惟德的“减负”路要从八年前说起。

　　1998年，钟惟德到花都炭步镇下乡锻炼，他发现，自己开了处方，很多村民却没拿药。是不是他们不信任自己的医术？还是开的方子有问题？钟惟德一问才知道，“买不起！”当地的农民，一筐豆角才卖5毛钱，而处方里一种药就要几十元，按处方拿药，一个月至少要花费上百元。“人们需要能够解决问题且较便宜的药。”钟惟德心里一动———能不能从事药物经济学方面的研究，寻找能解决问题且价格较低的治疗方法？

　　从那时起，为病人解决病痛、减轻医疗负担，将所研究的成果应用于临床，成了钟惟德研究的动力和方向。钟惟德开始了长达8年的药物经济学项目，进行疗效与性价比方面的研究。

　　2管用老药不应该被淘汰

　　药物疗效与性价比研究取得成果，为病人省钱

　　为什么一个感冒咳嗽上趟医院要开上近百元甚至更贵的药？为什么现在医院里都很少开过去便宜的老药？老药的效果到底如何？老药真的应该被新药、进口药淘汰吗？

　　带着这些问题，钟惟德开始了药物疗效和性价比的研究，“有些老药临床历史悠久，疗效确切、副作用小，并不比一些新药差。”钟惟德告诉记者，有些进口新药价格较高，是因为前期研发投入大，有专利保护；但还有相当多的新药仅仅是把老药换个包装、改改剂型或规格，或者稍微改变一点结构，价格就翻上几番。钟惟德说:“一些医院将医生的奖金和处方金额挂钩，导致医生们普遍不爱开便宜的老药”。

　　8年来，钟惟德将有关研究成果应用于贫困地区前列腺增生治疗，在有效改善病情同时将治疗费用由每周100元降到了10元。

　　花都一个73岁的孤寡老人，病到无法排尿，只能插导尿管。如按照常规治疗，医疗费每周要100元左右，老人家负担不起。钟惟德给他使用便宜又有效果的药，每周花不到10元钱。

　　这样的例子太多太多，钟惟德说，医生对病人用药不仅仅要“对症下药”，还要“因人用药”，在保证疗效的同时，照顾病人的经济承受能力，让大量低价被忽视的老药重新被利用起来。

　　3研制一张基因诊断芯片

　　一个老百姓也能负担得起的高科技科研成果

　　除了最基本的检查治疗，普通老百姓能不能也享受高科技科研成果？钟惟德给自己定下了更高的目标，他打起了“基因诊断芯片”的主意———国外已研制出基因诊断芯片，不过价格不菲，病人要花费二三千元才能检测。钟惟德动起了脑筋———能不能将原来依靠进口设备的检测系统国产化，再筛选出有用的部分，把价格降下来？

　　作为第一负责人，钟惟德开始与中山大学生命医学院开展“前列腺癌基因诊断芯片”研制，目前该芯片已研制成功，进入最后的临床检测阶段，“准确率达80%以上”。钟惟德说，这块芯片研制成功后，把前列腺癌基因诊断价格由数千元降低至两三百元。大大减轻了病人的负担，“高科技要回报社会”。

　　该基因芯片不仅在检测费用上为病人直接减负，“早诊断、早预防、早治疗，也可以为病人省下一笔费用。”钟惟德告诉记者，前列腺癌在中国有85%的病人发现时已是中晚期，不仅失去根治性可能，而且产生巨大费用。化疗、吃药每月要花上两三千元。如果通过高科技芯片早期发现，病人则只需进行一段时间的化疗和服药。

　　钟惟德说，创新的概念不一定是原始创新，把已掌握的科技成果运用到实际工作中，使病人获益，减轻病人负担，在相同条件下降低医疗费用同样也是创新。

　　4病人同样需要心理减负

　　病人不信任医生也会给病人增加经济负担

　　减负，不仅仅是经济概念，钟惟德说，对于病人，心理上也需要减负。

　　“病人不信任医生，也给病人本身增加了经济负担。”钟惟德告诉记者，一些病人因为不信任医生的诊断，“这家医院看完，又去别的医院问一下，有的甚至找上三四家，这样下来，病情耽误了，费用也翻几番。”

　　病人为什么不信任医生？除了一些病人自身的问题外，医生也有一定“责任”。钟惟德说，要给病人心理减负，首先医生要摆正自己的位置，让病人能够产生信任，“病人不是上帝，不是顾客，医生和病人是同盟者，并肩携手，共同对付疾病”，当站在同一阵线上，医生就会设身处地为病人考虑，病人感受到医生的这种态度，也会产生信任。

　　一些病人认为要给医生塞红包，医生才会好好给病人做手术，对这种想法，钟惟德并不认同：“其实大部分医生不会看是否给红包来决定手术质量，医生也是靠名声吃饭的，手术做不好，砸的是自己的牌子。”

　　8年来，钟惟德一心为患者减负，碰到一些贫困户，钟惟德干脆不收钱，甚至自掏腰包。

　　这些年，钟惟德几乎每周都在花都、从化等贫困地区“蹲点”，先后对1万多名贫困农民进行过治疗，足迹遍及白云区竹料镇，花都区花山、炭步镇等贫困地区。他说，减负的初衷就是帮助更多的人，尤其是那些有迫切需要的贫困病人。解人之困，让钟惟德获得了比光环和头衔更大的快乐。

　　5 “我和父亲有不同的贡献”

　　父亲是榜样，当年也是父亲让他去学医

　　在钟惟德的简历上，有不少“光环”———多次获省市科技进步奖、广州市十大杰出青年岗位能手、广州市十佳青年……然而，这些似乎都不如一个“头衔”让人感兴趣———院士钟南山的儿子。

　　“对这样一个‘标签’，你介意吗？”当记者提出这样的问题，钟惟德的反应很平静，他说，以前也曾有过这样的想法，但这种父子关系是无论如何改变不了的。“我跟父亲在不同行业，有不同的贡献。我努力做好自己，这些努力大家看得见。”

　　钟惟德的默默努力变成了一项项科研成果、一张张获奖证书。他半开玩笑说，名人父亲是“先天”资源，父亲给了他很多帮助，“就拿我对药物经济学的研究来说，父亲一直很关心，跟我说不要急，药物安全最重要，研究不能随便下结论。”

　　就连踏入医生这一行，也是父亲的指引。上中学时钟惟德喜欢文学，可当医生的父亲要求他学医，“那个年代，都是父母说了算，这是理所当然，所以也没什么逆反心理，后来发现也挺喜欢。”

　　钟惟德说，父亲是他学习的榜样，让他严谨做人，严谨致学，不敢懈怠。