死者爱人的弟弟拿着“病床记录”说:我嫂子死得冤。本报记者董海东/摄影
安徽华源生物药业有限公司的工作人员正在对召回的欣弗入库,昨天该厂共召回封存100万瓶。新华社发
核心看点:安徽华源生物药业有限公司6月份以后生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(欣弗)在其他省市引发多例不良反应病例,引起社会广泛关注。尤其昨天通州一女子注射克林霉素死亡后,更是提高了"欣弗"事件的关注度。
昨天,本报记者向西城、东城药监局及北大医院、协和医院等大型医院进行调查,发现城区大多没有购进该药品,最近几天也没有接收因使用"欣弗"出现不良反应的病例。但在延庆、昌平发现了部分"欣弗"。截止到昨天18:00,北京市在医药公司及医疗机构中共调查控制"欣弗"7331瓶,这些药品主要集中在京郊地区。
全市急查有弗小心延庆:一企业已卖出2067瓶
昨天,延庆县药监局有关负责人透露,检查发现延庆一批发企业共购进了3435瓶6月1日后生产的"欣弗",已经出售2067瓶,目前正在全力追回。
据该负责人介绍,从8月4日下午接到通知,连日来延庆药监部门对医院、药店、药品批发企业进行了全面检查,在一批发企业,执法人员发现该企业从石家庄北方医药商行和衡水龙马医药保健品有限公司共购进了6月1日后生产的"欣弗"3435瓶,剩余库存1368瓶,共售出2067瓶,其中出售给延庆各村镇医疗社426瓶,出售给昌平区230瓶,出售给朝阳区40瓶,其余大部分主要出售给了河北境内京城周边城市。目前,该批发公司正在全力追回这些已出售的"欣弗"。
延庆药监局也责令有关部门密切关注已经使用"欣弗"的患者的健康状况,一有问题,马上上报,但截至目前,未接到一例不良反应报告。
昌平:某医院治疗中用过1瓶
截止到昨天晚上,昌平区药品监督局在检查中发现一家医院有"欣弗"注射液,目前,查获的499瓶"欣弗"注射液已被封存。
昌平区药品监督局相关负责人透露,问题"欣弗"是8月5日对区内一家二级医院的检查中发现的,该院共进了500瓶问题批次的"欣弗"注射液,目前已在治疗中使用了一瓶,还剩499瓶。"已经使用的一瓶'欣弗',病人并没有出现不良反应。"经过昨天的二次核实,问题"欣弗"是从北京一家大型药品批发企业进的货,进货手续、资质等全部合法。检查当时,499瓶"欣弗"注射液已被即刻封存,停止使用,待全市统一部署是否销毁或退货。此外,目前的检查范围已从有问题批次的"欣弗"注射液,扩大到全部"欣弗"注射液。
据了解,8月5日接到通知后,昌平区药监局开始对辖区内医疗机构和药品经营企业进行调查。
怀柔:查扣总数尚未进行汇总
昨天,记者从怀柔药监局获悉,自8月5日接到查控安徽华源2006年6月以后生产的"欣弗"克林霉素的通知后,工作人员就立即分成小组分别下到全区检查,目前已经查出部分"欣弗"克林霉素,因为工作人员还在继续工作,所以查扣的"欣弗"总数还未进行汇总。
据药监局的工作人员介绍,目前还未收到关于"欣弗"克林霉素存在药品质量问题的文件,而药品存在不良反应则与该药品存在质量问题有着本质区别,不良反应则针对个体差异而产生。
急查汇总全市已查出7331瓶
记者昨天从西城区、东城区、宣武区、崇文区、房山区、顺义区、朝阳区分别获悉,目前上述地区未发现"欣弗"身影,并且各大医院未接收因使用"欣弗"出现不良反应病例。
西城区德外医院的工作人员说,在北京一些医院都有非安徽华源生物药业有限公司的克林霉素,但没有出现类似使用"欣弗"的不良反应。但是鉴于目前事故原因尚未调查清楚,会考虑尽量避免使用克林霉素,而为患者找替代药品。
经过统计,北京市药品监督管理局在昨天的急查中,又发现安徽华源生产的欣弗5448瓶,截止到昨天下午6点,本市在医药公司及医疗机构中共调查控制"欣弗"克林霉素7331瓶,这些药品主要集中在京郊地区,来自医疗机构和批发公司。到目前为止,北京未接到因使用有关产品出现的不良反应报告。
-事件追踪 通州死亡女子所用并非欣弗
昨天,北京市药监局针对媒体报道"通州一女子注射克林霉素等药后死亡"发布消息称:通州患者死亡原因暂不能确定。
证明:此克林霉素非彼克林霉素
邓艳梅因感冒、发烧,5日早晨赶到通州区中医院接受诊治,并开取了山东新华制药股份有限公司生产的"力派"克林霉素磷酸酯针剂等药物,拿到了中仓社区卫生院进行静脉滴注,前后两次出现不良反应,中仓社区卫生院给其进行了急救处理,使用了药物肾上腺素、葡萄糖酸钙等。因为情况危急,向120求救,120采取了急救措施,后转送通州潞河医院,47分钟之后被宣布死亡。
用药:多种药物各有特殊性
北京市药监局安监处处长秦良伟表示,因为这些药物各有特殊性,联合使用、给药途径、用量、给药速度等都可能造成一定影响。
记者了解到克林霉素磷酸酯的说明书上标明该药物"禁与巴比妥盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙等配伍","静脉滴注时,每0.3g需用50-100ml(毫升)生理盐水稀释,需缓慢滴注,通常每分钟不超过20mg(毫克)"。根据患者的病历上记载,邓艳梅曾静脉滴注过"力派"克林霉素磷酸酯,并曾以每分钟50滴和20滴的速度静脉滴注,在急救过程中推注过肾上腺素、葡萄糖酸钙等多种药物。因此怀疑不良反应与使用环节有关。
但经过记者计算发现,病历记载的每分钟50滴的速度,符合说明中"每分钟不超过20毫克"的要求。
北京市尸检中心工作人员表示,如果因为滴注速度过快导致死亡,心脏会因为负担过重而出现异常。但最终的尸检结果,还需要在内脏切片的镜下检查后确定,一个月后才能出结果。
死因:不能证明与克林霉素相关
"目前还不能确定通州患者邓艳梅的死亡与注射'力派'克林霉素磷酸酯针剂直接相关,患者生前与四家医疗机构发生诊疗关系,使用了多种药物,患者本身的身体素质、诊断治疗是否正确、药物不良反应、抢救过程是否合适等都可能造成救治失败。"昨天,北京市药监局安监处处长秦良伟表示,通州患者直接的死亡原因暂不能确定。
-连线药厂华源:不排除人为操作因素
昨天,安徽华源生物药业销售部门一位姓刘的工作人员说,公司在北京不设销售代表和总代理,也无法告知记者曾经向北京发送过多少件“问题欣弗”,“我们所有的业务员都可以向任何地方发送货物”,他同时表示,没有义务给记者查询具体数字。
另一名工作人员透露,北京已经有销售商退货,现在所有的业务员都不在办公室,将精力放在了6月份以后生产的“问题欣弗”的退货上。
安徽华源生物药业办公室工作人员表示,各级卫生部门还在对“欣弗事件”的原因进行排查,原因还没有最后确定,当然不排除人为操作的原因,另外,新换消毒柜对药品消毒不彻底也是产生问题的主要怀疑对象。