患者3个月前在北京“蜀国演义”劲松店连食三顿“麻辣福寿螺”
“基本上可以下广州管圆线虫病的临床诊断了。”昨日下午,耗费2个多月从北京到广州辗转6家医院苦查病因的杨仿仿终于在中山大学附属第一医院拿到了他的临床疾病诊断证明书。
广州病例北京进食福寿螺昨日上午,记者陪同已经在广州几家医院住过院的杨仿仿及其家人找到了中山大学附属第一医院消化内科副教授王锦辉。王锦辉仔细查阅了他从今年7月以来发病的病史及在多家医院所做的检查和诊疗结果。
其中,在杨仿仿向医生自述中最关键的一个信息是———他诉称自己于今年上半年前往北京居住时,其住址楼下就是近日频频在媒体上曝光的“蜀国演义”食肆,而且是多名患者反映进食过的劲松分店。“我住的地方就在北京劲松桥附近,这个‘麻辣福寿螺’是其最近推出的新菜,我觉得味道很不错。”由于住得近,今年6月初,他带朋友去吃了好几次,每次必点这个“新菜”。
杨仿仿表示,由于他比较喜欢该菜的口味,去了三次他每次都吃得特别多,“朋友们和家人都没有怎么吃,就我一个人吃得特别多,现在想想,都是馋嘴惹的祸。”
病患辗转6家医院广州确诊在倾听完杨仿仿的自述后,消化内科副教授王锦辉认为当场可以下具流行病学诊断了。他指出,患者发热、头痛等症状持续多日,并伴有右侧肢体麻木,刺痛不退一个多月;同时在血液检验中发现“嗜酸粒细胞增多”,在核磁共振MRI检查中提示有“颈椎、脑内信号异常”,加上在多所医院都有“脊髓炎”的诊断,基本上这些流行病学特征都是广州管圆线虫病的典型症状。
“只要之前的这些诊断结果是准确的,加上患者自诉的曾经食用生福寿螺经历,有感染源及临床症状,基本上就可以下具这个临床诊断了。”他认为,可以认为这是继上个月末北京发生“福寿螺风波”以来广州的首个管圆线虫病例。
-专家说法
目前报道可能仅是冰山一角
专家认为,感染该病有轻重之分可能被忽视
消化内科副教授王锦辉表示,由于广州管圆线虫的成虫体积极小,其检出率并不高,因此目前确诊的难度比较大。而该病的潜伏期视个人体征的不同有长短之别,最短的可能一天就发病,长的可以有1个多月,而最长的可能潜伏到700多天。杨仿仿的情况就属于进食1个月后发病。
他指出,该虫在进入人体后致病程度有轻重之分。“更多的人是轻症,只有轻微的发烧、感冒等,不一定会引起严重的神经损害,像这种病人可能根本就没意识到。所以,目前报道的病例可能只是冰山一角,只有最严重的才报道出来了。”
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