你立你的国家法规我搞我的隐性操作

　　镇痛药吃多了竟能染上毒瘾？这种药就是盐酸曲马多。近日广东媒体披露，该省有4000多人因滥用处方止痛药盐酸曲马多而成为“瘾君子”，还有人甚至用这种药来代替毒品。根据国家有关规定，盐酸曲马多属处方药，顾客必须凭医生处方才能购买。然而，记者走访了京城大小不等10家药店，都在没有医生处方的情况下，轻易购得了盐酸曲马多。

　　处方随便“补”

　　在北京市朝阳区小营路的北京生命之树平价药店处方专柜，记者谎称自己经常偏头疼，向工作人员询问有无盐酸曲马多。工作人员说：“有，但得要处方，如果你没有处方，得登个记。”“这样就可以了吗？”记者问。“当然不行，还得用可视电话让医生给你开处方，等我播通电话，你就告诉医生，因为头痛，要盐酸曲马多就行了。”

　　随后，“医生”就跟记者通上话，可记者并没有在可视电话中看到“医生”的模样，记者告诉“医生”想要盐酸曲马多，“医生”嘱咐说：“这个药会上瘾，有依赖性，没看电视上都报道了吗？所以这次就给你开一盒。”

　　这位“医生”并没有询问病情与病因，而记者则按照“医嘱”买到了目前被称为“替代毒品”的盐酸曲马多。在记者离开药店之前，工作人员让记者做了登记，登记本上只有姓名栏和地址栏，当记者询问是否可以不填写地址的时候，工作人员说：“随便写一个就行了，就写小营吧！”

　　在位于北京市樱花园东街的嘉事堂药店，记者以嗓子疼为由想买一盒抗菌素，一个身穿白大褂的女店员当即表示，这种药需要提供处方，于是向记者推荐了非处方中成药。记者随后表示，由于嗓子疼影响到工作，希望能买到见效快的药品。见记者对抗菌素还不“死心”，女店员的态度有些松动，问记者：“以前吃过吗？”还没等记者回答，女店员就已给记者开出了通用名是左氧氟沙星的抗菌药。当记者交费回柜台取药时，听见那位女店员跟另外一位穿白大褂的人说：“别忘了补张处方，又出去一盒！”

　　像这样没有处方就可购买到处方药的事情，在京城另外8家药店也一一上演。

　　网上药店公开交易

　　不仅在药店可以轻易买到非处方药，上网购买处方药更是“简单快捷”。

　　记者在规模比较大的京卫大药房网上药店页面发现，“盐酸左氧氟沙星片”、“阿莫西林胶囊”、“头孢氨苄片”、“青霉素”等处方药都在“抗菌消炎类别”中陈列。在“镇痛类”药物的列表中，记者也发现了“替代毒品”盐酸曲马多的身影。随后记者致电其订购热线，询问购买处方药是否需要处方，得到的答复是“没这个必要。”

　　无独有偶，大宅门网上药店、中药通网上药店、北京展春堂网上药店、北京养生堂网上药店都在其网页上陈列了“头孢拉定胶囊”、“阿奇霉素片”等处方药，且无需处方即可购买。

　　更嚣张的是，一些利用网络交易平台开设的无证“小药店”店主也在暗中贩卖处方药。近日记者登陆了此类网站，找到一家无证售卖药品的小店铺，店主明确表示处方药有大量存货，但来源不方便透露，购买时更无需出具处方。

　　国家法规不适合社会现状

　　不管是公然买卖还是暗自私售，处方药的销售是“上有国家法规，下有隐性操作”。

　　北京德威治药房总经理张玉宽认为，2000年出台的《处方药与非处方药分类管理办法》是仿照美国相应政策法规而制定，并不适合中国目前的情况。首先中国老百姓对药品的理解非常保守，比如，美国老百姓头痛时，首先想到的是上医生那里去看病、开药；而中国老百姓头痛的第一反应是到药店买止痛片。此外，许多中国患者对药品没有深刻的理解，在不少人心目中有这样一种理念：买药服用后能赶走疾病即可。因此，他们不注重药品的不良反应、副作用，而一味地追求疗效。其次，大城市医院比较集中而数目众多，人们到医院开处方相对容易。可是，在广阔的农村，有谁会为了购买一个处方药，走几十里的路、赔上不少时间到有执业资格的执业医师那里去开处方？所以目前中国这种特殊的需求状况就给那些片面追求赢利的药店得以趁虚而入的机会，如果不考虑中国目前的国情、一味照搬外国的办法，实施过程中必然会出现尴尬。

　　一位在美国做过访问的专家也告诉记者，虽然近几年，中国出台了许多关于处方药销售方面的政策措施，但是与其相配套的一系列政策并没有随之而出台。例如，药师如何鉴定医师处方的真伪性、市场监管部门的监管工作等问题都没有迅速地拿出相关的解决办法，仅仅让这些政策孤零零地横空出世，实施起来自然就非常困难。但是在国外患者必须在有执照的医生那里，才能得到处方药的使用权，而药店的药师通过一系列的程序验证处方、医师笔迹的真实性。并且，一旦以后该处方引发出问题，药师就要承担相应的责任。所以，要真正达到对处方药和非处方药的严格管理，需要从制度上进一步完善。同时患者、药店、医生、药监部门四方都应该把好自己这一关，为广大群众创造一个安全用药的良好环境。