薛澜：清华大学公共管理学院副院长、教授。主要研究方向：科技政策与管理，公共政策与公共管理，创新政策等。解决公共服务供需矛盾，是事业单位改革根本动因

　　记者：事业单位改革正在进行中。请问，改革的根本动因是什么？

　　薛澜：随着社会主义市场经济的蓬勃发展，大多数产品或服务都能满足大众需求。

　　但对事业单位所提供的各种公益性服务，如教育、医疗卫生、科技服务等，却常常会听到供给不足、价格昂贵、质量低下等抱怨。

　　这种供需之间的巨大矛盾是事业单位改革的最根本动因。

　　从更宏观的角度看，事业单位改革是手段，最根本目的是要发展由这些事业单位所提供的各种公益服务，使其成为中国经济社会发展的新动力。

　　改革要做好公益服务

　　记者：一种观点认为，事业单位改革是政府要甩“包袱”，您怎么看？

　　薛澜：这种理解是片面的。从上个世纪80年代开始的各项与事业单位相关的主要改革措施，削减了政府给事业单位的财政拨款，促使事业单位通过收费来弥补预算的不足。

　　这种改革的初衷是充分发挥市场机制的激励作用，改革事业单位人浮于事、效率低下的沉疴，而不是甩“包袱”。

　　事业单位承担着社会职能，如公共卫生、义务教育、基础研究等。对这些“包袱”，政府不该甩，也不能甩。这些公共服务，恰恰是过去社会经济发展过程中被忽视而又需加强的领域。所以，事业单位改革就是要把公益服务这块“蛋糕”做大，又要分匀，以主动化解矛盾，确保社会稳定。

　　简单的市场化或公营化都不可取

　　记者：有一种观点认为，市场导向的事业单位改革思路不对，应当把提供公益服务的事业单位重新由政府财政全额包起来。

　　薛澜：这种理解也是片面的。比如，最近广受公众关注的医疗改革，很多人要求由政府直接办医疗机构，免费或低价提供公众医疗服务。这种思路实际上很不现实。首先，目前的国家财政仍有很大困难；同时，缺乏竞争的公立医院存在的效率低、服务差等弊病也不可忽视。

　　简单的市场化或公营化都不可取。事业单位改革要放在一个更大的背景下考虑。除了事业单位自身，还要考虑其所属服务业本身的特点、该行业整体发展的进程、经济结构内部平衡发展及经济与社会协调发展的大背景。

　　改善市场环境，比在事业单位自身上下功夫更有效

　　记者：那么，市场机制在事业单位提供的服务中，应该怎样发挥更好的作用？

　　薛澜：首先，改善市场环境，可能比在事业单位自身上下功夫更有效。自身的改革是一种内在的推动力量，创造一个良好的市场环境则是一种非常重要的外在拉力。例如，在一些服务行业降低门槛，引入新的竞争者，对行业发展将起到有益的促进作用。

　　同时，有些事业单位所提供服务的行业本身就存在着种种市场失灵，需要通过各种政策手段来解决。

　　例如，在信息不对称的行业中，如何加强行业监管，使得从业者行为规范，不让“劣币驱良币”的现象发生，就是中国服务业发展中比较棘手的问题。

　　在中国市场发育不完善的情况下，政府的监管能力应该大大加强。

　　政府可以补贴病人等公众服务需求方

　　记者：当前，对深化事业单位改革的认识还有很多分歧。

　　薛澜：是的。首先是对政府和个人的责任区分方面认识还有很大分歧。由事业单位提供的公益服务中，哪些应由政府负责、哪些应由个人承担、哪些应由政府补助，还没有取得共识，这是一大难点。

　　记者：人们可能更多地是期望政府多承担责任。

　　薛澜：天下没有免费的午餐。政府承担的责任越多，公众承担的税负也就越多。这是一个政策的权衡过程，应当与公共预算、公共财政的体制改革相配套。在公共政策形成过程中，绝对占优的方案很少，更多的改革需要权衡利弊。这就需要考虑怎样形成一个机制，使各种不同的利益和社会公众能有效地参与这种权衡，最后做出选择。

　　记者：确定政府责任后，如何把政府的钱花得更有效？

　　薛澜：这是另外一个难点。很多事业单位提供的服务，政府既可以通过财政方式补贴供给方，也可以通过其它方式补贴事业单位服务的需求方。

　　目前，政府大多数选择前者，如公立医院等。但另外一个思路是，把同样的补贴补给需求方(如给病人上基本医疗保险)，需求方可根据供给方的服务质量进行选择，这样可以促进供给方的竞争，提高效率，降低成本。

　　不同的事业单位要尝试不同的思路

　　记者：在下一步的事业单位改革进程中，需要攻克的难点是什么？

　　薛澜：下一个难点，就是改革目标和手段的多元性问题。事业单位改革有多重目标，既包括给广大公众提供高效优质服务，也包括给社会困难群体提供基本保障，还包括在提供服务的过程中确保公平。

　　不同的发展时期，不同的问题受关注程度也不同。从上世纪80年代以来，社会比较关注效率问题。但进入21世纪以来，社会把目光更多地放在公平问题和困难群体问题上。

　　记者：改革本身也很复杂。

　　薛澜：是的。不要指望能通过一项研究、一项政策或一个理想模式，就能把所有事业单位的问题都解决。我希望有更多不同行业，不同地区的事业单位按照不同思路去尝试。只有在对不同模式进行比较、借鉴后，才能真正做好中国事业单位改革这件大事。

　　链接

　　事业单位是国家为了社会公益目的而设立的社会服务组织，从事教育、科技、文化、卫生等活动。截至2005年12月，全国共有事业单位126万个，从业人员2900多万人。其中，教育单位48万个，从业人员1400万人；卫生单位10万个，从业人员400万人；文化单位8万个，从业人员150万人；科研单位8000多个，从业人员69万人。

　　来源：中编办本报记者盛若蔚