“有钱没钱先住院，咱心里觉得暖暖的”——太原新农合“先住院后付费”被网民赞为“救命服务”
新华网太原1月9日电 “过去一进医院，不问你得了啥病，先交钱再说，感觉医院冷冰冰的；现在是不管有钱没钱，先住院治病，这让咱觉得心里暖暖的，这真是人民的医院。”近期在太原市阳曲县人民医院住院的东黄水镇河上咀村农民赵刚说。
赵刚感受到的变化，源于太原市2012年8月起实施的新农合“先住院后付费”服务模式。新模式施行5个月来，1.7万余名参合农民受益，未出现一例逃费赖账事件，向社会传递了多重正能量，众多网友称赞太原新模式为“救命服务”。网友“飞瀑”在自己的QQ空间里就此事写道：“这才叫为人民服务。”
只要真心为民服务，就能换来群众的真心
2009年得了突发脑梗的赵刚，至今还记得当时住院的情景。“去医院时没带多少钱，家人一边要照看我，还要一边筹钱。医院又时不时催缴住院费，不仅忙坏了家人，我自己心情也非常不好。后来病还没全好，就赶紧出院了。”他说。
前几年，有着赵刚一样遭遇的农民不在少数。太原市卫生局介绍说，该市农民加入新农合的比例逐年升高，最高报销额度达10万元。尽管如此，由于住院要交押金，一些特困农民或得了病刚好一时凑不出钱的农民，仍然无法及时住院治疗。
为此，太原市于2012年8月1日起，在全市180多家市、县、乡新农合定点医疗机构中全部推行新模式，制度覆盖全市105万名参合农民。在此模式下，凡是符合住院直补条件的参合农民，可无须交纳住院押金，直接在定点医疗机构住院治疗，出院前结清个人应承担的费用。出院结算时，困难群众还可持相关手续办理延期或分期还款。
一个看似缴费和住院顺序的简单调整，却给农民带来了实实在在的好处。截至2012年12月31日，太原新模式受益参合农民已经达到17187人，共减轻他们的医疗负担5000多万元。
2012年底，脑梗复发的赵刚又一次住院。与以往不同的是，这次有了新模式，住院好几天，医院也没催缴住院费。“不用担心钱的事，就可先在医院安心养病了。”他说。
太原市卫生局局长郝宝清说：“新模式在一定程度上改变了过去部分农民‘小病扛大病拖’的现象，使农民切实分享了基层医改的成果。同时也使我们真正感受到，只要真心实意为老百姓服务，就会得到他们的真心拥护。”
“医院对我们这么好，拖欠良心上也过不去！”
在太原新模式实施之初，业内人士乃至社会公众最担心的是出现逃费赖账现象。但施行5个月来，没有出现一例逃费赖账事件，也未出现新农合资金及其他医疗风险。
郝宝清说，太原市在制定政策时，出台了一些诸如列入“黑名单”、冻结新农合账户等防范性措施。“但更重要的是，我们始终相信农民朋友是最朴实最讲信用的群体，只要医疗机构真情真心为农服务，提供高质量的治疗，打造温馨的就医环境，农民绝不会赖账。”
太原市清徐县人民医院院长康文娟说：“新模式倒逼医疗机构提升治疗与服务的质量和水平。过去医生和护士看完病就走，和病人沟通不多，现在医护人员变得更加尊重患者、信任患者，并主动关心患者。”
清徐县清源镇孔村的何丑香家境贫穷，2012年秋季患上脑梗后到清徐县人民医院住院治疗。她说：“当时已经没有病房了，医院就腾出了一间库房，找了一张病床为我医治。看病过程中，医生对我精心照顾，并帮我出点子报销，护士还教会我老伴如何给我做康复运动。”
出院时，清徐县人民医院减免了何丑香784元病房费，并准备对其剩下的医疗费办理延期付款，但她坚持一次性付清了1000多元费用。“医院对我们已经够好了。看病哪有不掏钱的，再延期付款，我觉得良心上说不过去。”何丑香的老伴边毓彬说。
记者采访了解到，新模式实施后，太原市基层医院医患关系得到明显改善。阳曲县人民医院的病人满意度从上年同期的84%升至95%。在清徐县人民医院，找医院领导告状的患者没有了，与患者接触最多的临床科室变成满意度最高的科室。
网友“一文”在微博上说，太原新模式再次表明：“农民是最现实的，但也是最憨厚诚实的！”一些网友还认为，太原新模式是构建社会诚信体系的一次有力尝试。只要大家都能真诚相待，信任就会接踵而来，社会也会变得更加美好。
期盼更多的为民惠民“温暖工程”
众多网友在赞赏太原新模式传递正能量的同时，也期盼各地能出台更多类似的为民惠民“温暖工程”。网友“金粉边缘”在微博中说：“太原人能享受到这样的待遇，其他地市的农民呢？”
一些网友说，党的十八大提出加强社会建设，必须以保障和改善民生为重点，解决好人民最关心最直接最现实的利益问题。但一些地方在解决民生问题时，要么喊口号多出实招少，要么在一些稍嫌复杂的问题和困难面前望而却步，缺乏改革创新的勇气和智慧。
“太原新模式之所以能取得较好效果，除了真心为患者服务赢得患者支持这一因素外，关键是相关机制的建立和完善。”太原市卫生局新农合管理中心主任何进凯说。
新模式运行之初，太原市就要求各新农合定点医疗机构把好住院关，并通过日报制，加强对各医院住院人数的监控，以免出现住院人员激增等问题。加强对患者以及相关医疗机构的监管，对可能出现的违规现象，采取冻结新农合账户、取消新农合定点医疗机构资格乃至追究法律责任等措施，以确保新农合资金安全。同时改变新农合资金拨付结算方式，缩短拨付周期，以减轻相关医疗机构资金压力。
“办法总比困难多，发展民生事业关键要看地方党委政府有没有为民惠民的‘心’和‘招’。”网友“观海听涛”说。
看浙江新闻，关注浙江在线微信
凡注有"浙江在线"或电头为"浙江在线"的稿件，均为浙江在线独家版权所有，未经许可不得转载或镜像；授权转载必须注明来源为"浙江在线"，并保留"浙江在线"的电头。
