浙江在线04月09日讯4月8日杭州近20家媒体集体聚焦浙大一院。一间不足20平方米的会议室被专家与记者挤得几乎水泄不通。大家都为一个好消息舒展开了多日的揪心愁眉。
10天来在该院抢救的H7N9禽流感重症病人杨先生,昨日病情大大好转,能“喝”米汤啦!
这是我国目前确诊的重症患者中首例有望康复的病人。
记者看到了几夜无眠的医生眼中的光芒。
昨天早上8:00,接班的医务人员拿到了杨先生的病情新数据:血压正常,呼吸稳定,心跳节律良好……会同救治专家组团队一起查房的李兰娟意识到,这是个转折的关键信号。
好消息需要大家分享。于是各路记者们背着“长枪短炮”闻讯而去。本报摄影记者记录了这个具有历史意义的时刻。
作为传染病诊治国家重点实验室主任,李兰娟在之后的新闻发布会上说,正是我们多学科合作,形成一股合力,才换来了杨先生的生命奇迹。
这也是人类在与H7N9禽流感病毒的拉锯战中,看到的一道曙光。在未来的一周,我们有信心相信杨先生会继续朝着康复的方向,不断靠近。
记者数了一下,昨日7位坐阵小小会议间的各路专家分别来自感染科、重症监护科、呼吸科。他们在杨先生病情危重的关键时期,把自己多年积累的医疗经验全部贡献出来。他们身后还有更多的医护人员,日日夜夜坚守岗位,24小时不间断地监护施救,才从死神中把杨先生拉了回来。
那么是否意味着杨先生已基本康复,我们找到了对付H7N9的有力武器了呢?这是记者最关心也是读者最关切的问题。对此,李兰娟坦言,在杨先生接下来的治疗中,仍然一点都不能掉以轻心,必须在严密观察下积极而谨慎地采取综合治疗措施,直到他完全康复出院与家人团圆。
在昨日的发布会上,李兰娟毫无保留地介绍了给杨先生使用的“秘密武器”——四抗二平衡,包括:抗病毒治疗,这是对抗H7N9禽流感的有效药物;抗休克治疗,目的是维持杨先生血压正常;抗低氧血症治疗,改善他的呼吸窘迫综合征;抗感染,撤下“高档”抗生素,而使用简单、有效的抗感染药物。此外,通过维持患者体内电解质平衡,让肠道内的微生态达到一个良好状态,最终调动他自己的抵抗力,一同与疾病抗争。
救治组专家、重症监护科主任方强告诉记者,为了抢救杨先生,他们倾注了所有的心血。
接下来,他认为,杨先生还有几道关要走,一是能否顺利地脱离呼吸机恢复自主呼吸,第二,就是感染炎症逐渐消退,身体各项机能逐渐恢复;三是待病毒检测确认阴性以后,才表明H7N9病毒彻底从杨先生身体里清除。
“到那时杨先生就可以转入普通病房,你们都可以见到他啦。”方强十分疲惫的脸上,露出了坚毅的笑容。
上海4岁男孩康复,他给了我们信心
复旦专家:孩子的小宇宙很强大
昨天,上海迎战H7N9禽流感的历程,经历了冰火两重天:
截至昨天发稿,上海市新确诊1例人感染H7N9禽流感病例,已死亡。
患者贺某,男,64岁,上海人,退休人员。该病例4名密切接触者已实施医学观察,目前均未出现异常。
而一个振奋人心的好消息,让人从悲伤的阴云中走出来:
在上海确诊的人感染H7N9禽流感病例中,有一位4岁的儿童患者收治在复旦大学附属儿科医院。昨天复旦大学附属儿科医院方面称:这名孩子已基本康复。
康复的小朋友赖在妈妈怀里撒娇,也许他对人感染H7N9禽流感一无所知,也无法和成人一样接受采访,说出这些天的亲身经历,但在疫情来势汹汹的当下,小朋友的成功康复,对社会有提振信心的意义。
在复旦大学附属儿科医院传染病病区,透过隔离室的玻璃,这名四岁的男孩正坐在妈妈的身上玩耍,看上去情绪稳定、气色良好,不需要进行输氧或输液治疗。
据了解,这名患儿已基本康复。现在患儿不仅体温正常,也没有任何呼吸道症状,医院做的辅助检查结果也都完全正常。
就在一个多星期前的3月31日,小宝宝开始发高烧,体温一下飙升到39℃,鼻涕拖拖,哭闹不止。大人看得心疼得难熬。
4月1日,家人带着宝宝前往门诊治疗。医院作为上海流感的监测哨点,主动将小朋友病毒样本,送市疾控中心检测。
4月2日晚上,上海疾病预防控制中心报告实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸呈阳性,大家的心一紧。但是小朋友看上去精力蛮充沛,乐呵呵的,好像内心充满力量,这让家长和医护人员觉得特别有希望。
4月3日,市六医院金山分院将患儿转至儿科医院,接受隔离治疗。因为小朋友的症状比较轻,也因为小不点太可怜,他是和妈妈一起“隔离”的。所以,“关起来”的日子,并不是很煎熬,当时的情况就好转了不少,体温降至36℃。
4月4日下午,市级临床专家组对该病例进行讨论,诊断小朋友这个病例为人感染H7N9禽流感病例。经调查,小朋友的密切接触者共有18人,未发现有发热或呼吸道症状。
4月5日,上海市疾病预防控制中心主任吴凡,在上海市政府新闻发布会上透露了小朋友的治疗进展,“经过门诊的治疗以后,他已经在恢复期了。”那个时候,据说小朋友已经耐不住天性,在医院里活蹦乱跳了。
4月7日,儿科医院确认,小朋友基本康复。
由于国家尚未对人感染H7N9禽流感制定出院标准,按照以往甲流的出院标准——完全恢复7天以上,两次呼吸道标本采样呈阴性,所以,小朋友还需要再观察几天,达到出院标准才能出院。
复旦大学附属儿科医院传染科主任俞蕙接受记者采访时说,从观察小朋友的临床过程来看,这位小病人的症状是非常轻的,不像成人病例都表现为重症肺炎。
昨天,记者联系到复旦大学公共卫生学院流行病学专家姜庆五教授,他很高兴:“小朋友了不得,小宇宙很强大!”
姜庆五说,其实,这个小病号的康复,给大家一个很明显的提醒:这个病是有轻症的,早发现就好治疗。这越来越像大家见怪不怪的季节性流感:有的人鼻子塞牢,有的人咳嗽两声,病重的人才可能转成肺炎,甚至死亡。
姜庆五语气有些昂扬起来:“我个人非常乐观。”
他列出了这些大家可以更有信心的事实:“首先,H7N9病毒,至少没有出现人传人的情况,目前,全国确诊病例密切接触者有一两千人了,都没有出现问题。”
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