新华网讯 “我感觉好多了,最想先回家,回家玩。”17日下午,北京市首例确诊的H7N9人感染禽流感患儿圆圆与媒体公开见面时说。经过7天治疗圆圆现已经痊愈可出院。她的父母经过隔离观察后,身体也无异常,将与她一同出院。
北京市人感染禽流感有扩散的可能性吗?另一位H7N9人感染禽流感病毒携带者情况如何?17日下午北京市卫生局、北京市地坛医院等相关负责人与专家在北京市人感染H7N9禽流感新闻发布会上一一作出回应。
患儿痊愈出院不会再携带病毒成为传染源
北京市地坛医院副院长成军告诉记者:“患儿被确诊为H7N9禽流感后,经过达菲抗病毒治疗与中西医结合对症治疗,现在患儿体温正常、发烧等症状消失、实验室检测正常,经过北京市医疗专家组会诊意见,同意出院,出院后不会再携带病毒,成为传染源。与患儿有过密切解除的患儿父母,经过几日隔离后,两次H7N9核酸检测呈阴性,也将解除观察。”
“我们16日下午,经过专家组会诊,患儿呼吸道咳痰等症状已消失4天,H7N9核酸检测4次呈阴性,符合出院标准。”北京市朝阳医院副院长、呼吸科专家童朝晖说。
据了解,此次北京市禽流感防控中,北京市成立了临床专家组,14个专科110多位专家的医疗组,专门制定了医疗方案、对疑难病例进行会诊等,这位确诊的H7N9人感染禽流感患儿也是在体温正常情况下,经过专家第二次会诊同意出院的。
北京市卫生局副局长、新闻发言人钟东波告诉记者:“由于发现的早,患儿发病15个小时后,医院果断运用达菲治疗,而达菲最好是在发病36小时内使用,这对这次的治疗是非常重要的。”
对于网友关心的此次治疗中采用中药治疗方法是否对病情起到有效的作用,对此,北京市地坛医院感染中心副主任医师黄莉告诉记者,中医药比较早介入此次治疗。地坛医院制定了银翘散与白虎汤的个性化治疗方案,4月12日下午也就是患儿入院第二天进行中药服药,当晚体温明显下降,可以说,中药在治疗中发挥了重要作用。
北京市做了最坏的打算,最好的准备
近几日,全国H7N9人感染禽流感病例仍在增加,随着天气转暖,很多网友担心北京市H7N9人感染禽流感病毒是否有继续扩散的可能性。对此钟东波回应:“虽然首位患儿已康复出院,得到有效治疗,未使病情扩散,但下一步北京市防控任务仍然艰巨,北京市做了最坏的打算,最好的准备。”
“根据专家判断分析,高度怀疑H7N9病毒在禽之间广泛传播,华东等地散发的禽流感病毒检测显示病毒出现高度同源。”钟东波说,“这个病毒对禽类低致病,在禽类间悄悄传播,但对人具有高致病性,随着天气转暖,尤其候鸟北归,可能会携带病毒,比如在上海在鸽子、鹌鹑中都检测有此病毒,所以北京需要特别留意。”
钟东波告诉记者,现在北京市防控措施已对密切接触者开展主动监测,并深入到基层、社区,对高危人群、流感样人群、以及密云、延庆、怀柔等地区进行监测,由于农村较远的郊区可能有家禽的养殖等,对这些地区也进行采样,并设置500个点进行监测。
另一名病毒携带者核酸检测呈阴性已出院
在北京市确诊首例H7N9患儿后,4月14日,北京市通过主动筛查发现了一名4岁儿童携带H7N9病毒,这位患儿情况如何?医院给予怎样治疗?对此,钟东波告诉记者,这位患者体温一直正常,经过H7N9病毒检测后核酸检测呈阴性,已于17日下午出院。
“我们在对这位姓竹的患儿治疗中,在临床感染方面有了新的认识,说明此种病毒可能出现临床感染与隐性感染,这也丰富了以后对H7N9的检测治疗。”成军说。
早发现早治疗有助病情救治
钟东波告诉记者,现在H7N9人感染禽流感还没有人传人的证据,但北京市H7N9的防控预案是按照人与人之间传播的可能性制定的。也特别希望广大市民能够增强个人防护。
钟东波建议,市民目前应减少乘坐公共交通工具及社会交往,在出现咳嗽、打喷嚏时做好呼吸道的防护,有过禽类接触史的如出现不舒服的症状应及时就医,而医疗卫生机构与医务人员也应进行H7N9防护等培训,最终能够做到早发现、早报告、早诊断、早治疗。
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