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ZJOL/1.24.96

医患关系紧张根在医院公益性不足

  全国人大代表、北京大学第三医院大外科主任刘忠军表示,医疗纠纷不应该成为伤医害医借口,他呼吁将医院纳入公共场所治安管理范围(3月11日《京华时报》)。

  医患关系紧张,伤医事件不断涌现,这是不争的事实。从这个意义上说,把医院从“内保单位”纳入到“公共场所治安管理范围”,有助于提高医务人员的安全。然而,这显然不是治本之策。

  在增强医院安保力量方面,似乎不断有新举措出现。日前,国家卫生计生委和公安部印发了《关于加强医院安全防范系统建设指导意见》,通过人防、物防、技防三级防护体系构建“平安医院”,以防止恶性“医闹”。意见规定,保安员数量应当遵循“就高不就低”原则,按照不低于在岗医务人员总数的3%或20张病床1名保安或日均门诊量的3的标准配备。在此之前,很多大医院都设立了警务室,可事实上,伤医事件、“医闹”事件仍然频发,从未间断过。据不完全统计,2012年全国共发生恶性伤医案件11起,造成35人伤亡,其中死亡7人,受伤28人。近期伤医、杀医事件也时有发生。显然,单方面增强医院安保力量,并不能解决一切问题。

  对于伤医事件,处罚也多是严厉的。最高人民法院民一庭副庭长程新文近日接受媒体访谈时指出,“对于严重侵害医生权益的犯罪行为,人民法院会对其依法追究刑事责任”。依法保护医务人员的权益,这是必须的,也一直在做,可为何没有起到应有的震慑作用?问题的症结在哪儿?患者和医生,在信息上存在着严重不对称;患者维权渠道不畅通;医务人员存在医德失范,诸如收取红包之类并不罕见;“看病难”、“看病贵”依然严重等等问题,均会导致患者对医生的不信任,一旦矛盾激化,就会出现伤医事件。其实,增强医院的安保力量,至多是在危机处理上让医院更有力量对付。将医患矛盾化解无形,不出现医患矛盾,才是最佳的选择。

  钟南山代表在两会新闻中心举行的“人大代表依法履职”记者会上说,医改最核心的是要解决看病贵、看病难,改善医患关系,调动医务人员积极性三大问题。现在很多问题都出现在大医院,医改最根本的是要解决公立医院的公立性、公益性。医患的种种矛盾,全指向公益性不足。因为政府投入不足,因为医护人员收入不高,因为医院必须要“自寻门道”增加收入才能生存……自然,医院也只能将眼睛盯在患者身上。“开大处方”、“多检查”、“输液依赖症”等等也就出现了。患者的压力变重了,心中也就不满了。医患关系如何能不紧张?

  提高医院的公益性是医改的核心,也是解决医患紧张关系的根本。医院的公益性不增加,一切都是浮云,给医院配备再多的警察也无济于事。