昨天,在宣武医院脑血管病知名专家团队门诊,副主任医师段建刚正在接诊一位曾患有脑梗塞的患者。详细问诊后,段建刚认为病人无需再向上一级别专家转诊。
市医管局昨天公布,3月1日起,北京天坛医院、宣武医院、同仁医院的15个知名专家团队正式运行,挂团队号不限号。15位领衔专家从此不再对外单独挂初诊号,包括特需号在内。同时,知名专家出诊的号源,至少一半会留给团队转诊的患者。
为推动挂号改革,合理配置专家资源,本市日前决定在市属医院中选取三甲医院试点知名专家团队工作模式。按照重点科室首批试点的原则,同仁医院组建了7个知名专家团队,天坛医院和宣武医院各组建了4个专家团队,涉及神经科、眼科、脑血管病科等领域。市医管局介绍,15个团队各以一位知名专家作为团队领衔专家,以中级职称以上医生为团队成员,包括主治医师、副主任医师和主任医师。3月1日正式运行后,15位知名专家将不再对外单独挂包括特需号在内的初诊号。
初诊患者可以挂知名专家团队号,挂号费5元。团队出诊医生对患者进行首诊,经过专业诊断和辅助检查后,根据病情需要,为需要知名专家诊治的患者预约转诊。知名专家主要面向三类患者:医院对口合作的社区转诊患者、复诊患者和团队转诊患者。为保证团队转诊的服务,市医管局规定,知名专家每个出诊单元(半天)应预留不少于50%的号源,解决团队转诊患者就诊。
知名专家团队实行双向转诊机制。知名专家可根据接诊患者的病情,决定是由本人为患者预约复诊,还是下转给团队成员复诊。另外,非团队成员的医生也可根据病情需要,申请由医院统一安排转诊知名专家。在院内层级转诊机制顺畅的基础上,医院还可探索与京津冀、京蒙等对口合作医院之间的转诊模式。
市医管局相关负责人介绍,3家医院将最大限度满足患者初诊预约的需求,知名专家团队号不限号。团队成员原则上不临时加号,取消医生手工加号,所有号源纳入医院门诊管理部门统一管理。各医院将研究修订绩效考核办法,对知名专家不再考核门诊诊次,不再采用单纯按工作量提成的方式进行绩效奖金兑现,而是以疑难疾病诊治率、团队转诊落实情况、团队作用发挥情况、人才培养和梯队建设情况等,作为团队整体和知名专家本人的绩效考核依据。
权威释疑
1、找团队内知名专家看病,怎么挂号?
通过114、网络、自助机、微信、APP等渠道预约标有“×××知名专家团队”名称的号,这些医生可能是主治医师、副主任医师和主任医师。初诊医生根据病情,决定要不要转诊给知名专家。知名专家诊断后需要复诊的,会进行预约复诊。
2、专家团队内的知名专家,是不是很难见到了?
实行知名专家团队制,并不是知名专家不出诊了,而是知名专家只接受院内“以患者病情需要”为惟一依据的层级转诊,不再单独对外挂号。只要患者病情需要,一定能约上团队内知名专家的号。
3、团队号不限号,会不会影响医疗质量?
所谓普通号不限号,是通过医院内部调剂,安排更多医生出诊,最大限度满足当天患者的就诊需要。如因挂号患者过多,超出当日出诊医生工作负荷,可以约明天或之后的号。
4、如何保证患者不因初诊错过最佳治疗时机?
15个团队中,除了15名知名专家外,还有主治医师、副主任医师和主任医师共87人。其中主任医师8名,副主任医师31名,占团队成员45%。团队成员经过多年医疗临床实践,专科专病临床经验丰富,能解决大多数患者疾病诊疗的需求。只有疑难病患者,才需要转诊给知名专家诊疗。同时,知名专家会把控团队内所有成员的医疗质量。
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15个专家团队名单
同仁医院:魏文斌-疑难眼底病及眼内肿瘤;周兵-鼻、鼻窦及颅底疾病;卢海-复杂眼外伤及疑难小儿眼底病;唐炘-青光眼;张罗-慢性鼻病及鼻内翻乳头状瘤;李永新-人工耳蜗、中耳炎、耳聋;李云川-难治性鼻窦炎和鼻整形
天坛医院:王拥军-脑血管病;张俊廷-颅底与脑干肿瘤;冯涛-帕金森病和阿尔兹海默病;张东-脑血管出血神外
宣武医院:王玉平-癫痫病;陈彪-帕金森病;吉训明-脑血管病;凌锋-脑和脊髓血管病
现场探访
宣武医院:12人中没有1人需要转诊知名专家
昨天11时许,宣武医院“脑血管病知名专家团队”正在接诊上午的第12位患者。
副主任医师段建刚是当天团队的出诊医生。在他面前,坐着通过挂团队号就诊的62岁患者吉先生。
吉先生因4个月前突发脑梗塞,一直在宣武医院诊治。他家住望京,离医院比较远,以往都是通过114预约等方式挂号。但即使是春节前门诊量较低的时候,最快也只能约到20天以后的号。前两天,得知宣武医院试行“知名专家团队”诊疗模式,昨天一早,吉先生在妻子的陪伴下,来到医院门诊大厅,通过自助挂号机支付5元挂号费,就挂上了脑血管病知名专家团队的号。等了半个小时,吉先生就顺利看上了病。就诊结束后,段建刚还直接通过医生工作站帮他预约了半个月后的复诊号。
段建刚告诉记者,他上午看的12个病人中,没有1人需要转诊给团队内的知名专家吉训明,病情都在他的能力范围内。他介绍,层级转诊以病情为依据,有详细标准。比如,如果接诊到有动脉狭窄又反复出现脑梗塞的病人,他认为就有必要请吉训明专家评估,会为患者预约转诊。同时,一些特殊情况也会特殊处理。比如,他上午发现患者出现新发脑梗塞,病情紧急,预约知名专家要排到下周,就直接将患者收治住院了。
宣武医院挂号处主任刘德海介绍,目前,从本月22日试运行的4个专家团队已接诊了40多位病人。其中,四成为外地患者。有九成患者接受了预约转诊服务,最晚两周内能够就诊。
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