记者昨天从国家卫健委了解到,为推动优质医疗资源下沉,“十三五”期间,全国在567个县推进县域医疗共同体建设,目前已建成县域医疗共同体4028个。
县域医共体是指以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础,构建三级联动的县域医疗服务体系。医共体内实现医疗资源共享、医生上下流动,患者双向转诊。将县级医疗机构专科医生纳入家庭医生团队,重点服务老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病等慢性病患者。医共体内建立医学影像中心、检查检验中心,医疗机构间互认检查检验结果,逐步形成服务共同体、责任共同体、利益共同体和管理共同体。
通过5年的建设,县域医疗服务能力显著提升,截至2020年12月,全国县域内就诊率达到94%,较2015年同期增长9.8个百分点,“大病不出县”的目标基本实现。
重庆忠县:医通人通财通 保障居民健康
重庆忠县是全国县域医疗共同体建设试点县,近年来忠县在医共体内推行“医通、人通、财通”改革,为居民编织健康保障网。
这段时间重庆忠县人民医院儿科主任陶东亚每周五都要到离县城最远的拔山镇中心卫生院坐诊查房,自从卫生院加入忠县人民医院医共体,这里就成了他的第二执业点。在他的帮助下,卫生院建起了儿科,这位患儿得了手足口病,在这里就得到确诊治疗。
患儿母亲:之前像有什么病的话,要不就到忠县或者到重庆那边,现在肯定方便多了。
重庆市忠县卫生健康委主任 申继旭:把更多的患者留在了基层,门诊应该说在以前的基础上增长了45%,住院增长了25%。
重庆忠县由县人民医院和县中医院牵头,分别与乡镇卫生院、村卫生室组建两大医共体,医共体内人才、物统一调配,针对县级医院帮扶基层动力不足医生不愿下基层的现状,忠县正在医共体内建立“利益联结机制”,比如县级医院医生到乡镇卫生院某科室帮扶,其新增业务收入按比例纳入县级医院医生的绩效。医共体内组建远程影像、远程心电、病理会诊等五大中心,实现基层检查、县级诊断,部分疑难病在乡镇卫生院得到确诊。作为医共体服务居民的神经末梢,乡村医生不仅要为村民看病,还要负责重点人群的健康管理。
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