“这是我们能申请的底价了……”

　　“43块3角，再降1块！”

　　“我再给老板打电话申请下！”

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　　6月17日，在渝举行的重庆、湖北、海南、云南、青海、宁夏、新疆和新疆生产建设兵团常用药品联盟带量采购竞价议价现场，九名采购专家组成的“灵魂砍价团”，努力砍价，让群众用上价格更合理的药品。

　　上述议价谈判只是其中一环，全天联盟带量采购进行完后，成果显著——平均降幅55.03%，最高降幅99.40%。

　　6月17日，重庆市公共资源交易中心，常用药品联盟带量采购竞价议价现场。崔力摄

　　什么是带量采购？

　　“拼团”，拒绝中间商赚差价！

　　6月17日，重庆、湖北、海南、云南、青海、宁夏、新疆和新疆生产建设兵团组成采购联盟，在重庆公共资源交易中心开展了常用药品联盟带量采购。

　　什么是带量采购？是指在药品集中采购过程中，通过明确采购数量，让企业针对药品的采购数量报价，达到“以量换价”的目的，这种明确采购量、降低价格的采购方法被称为带量采购。

　　重庆市医保局相关负责人介绍，可以理解为大型“团购”或“拼团”——带量采购，明确采购量，厂家进行报价及议价，医保部门结合价格、市场占有率等综合因素，评审得分高者中标。

　　“企业可以通过带量采购的市场化竞价，以价换量，提高产品市场占有率；医保部门主导，以量换价，降低采购药品的价格，惠及老百姓。”该负责人称。

　　九人专家组“灵魂砍价团”

　　挤牙膏式迂回，四次谈拢

　　当天，九人专家组成“灵魂砍价团”，轮番面对各路药企代表，你来我往，多番PK，场面“惊心动魄”。

　　一场价格战，既是语言机锋战，亦是强大心理战，只为能最大程度为老百姓省药费。

　　下午4时，上海雅培制药有限公司两名药企代表“对阵”专家谈判组。专家们开门见山，毫不含糊：“不知道你们还有再次报价的意愿没？目前你们的降幅只有2.7%，要大起胆子再降才行哦！”

　　“这是底价了，全国最低。我们的药也很安全，孕妇都能用。”药企代表打出“安全牌”。

　　“这点大家都知道，所以我们也很有诚意。这样，你去打电话，给领导再申请，拿出诚意价！”谈判专家再次给药企代表沟通机会。

　　两分钟后，两名药企代表回到会场，再次报价：降幅从2.7%，变成5.4%。

　　“这个差得远，很远！你要按照几倍的速度降啊！雅培是大企业，降价不能像挤牙膏，大胆降！”对于雅培的最新报价，专家们不满意。工作人员再次起身离场，打电话请示。

　　两分钟后，工作人员回到会场，称“无法再降”。

　　“你们没诚意，要把临床用药、竞争对手及药品的替代性考虑进去。”专家继续说，“还有，医院平均回款是6个月至1年，而带量采购只要1个月，你算算银行利息。”

　　“再降，可能没办法做了。”药企代表仍不松口。

　　于是，专家组现场商讨，拿出底价，看企业是否接受。

　　药企代表拿到这个“底价”后，第3次离场请示。

　　此刻，现场专家组的气氛才稍微轻松点：“我觉得应该有降的空间！否则，他就坐在原位打电话汇报了。既然选择离场打电话，说明还能再谈。”来自湖北的谈判专家捕捉到这个细节，笑称“这和买房子砍价一个套路”。

　　最终，药企本轮再次降价5角。整个谈判，迂回四次，敲定价格。

　　谈判专家组组长、重庆市医保局医药价格和招标采购处副处长穆安娜说，这种“挤牙膏似的迂回”砍价，过程并不痛快，但让专家组和药企一轮轮彼此探寻价格空间，最终目的是“愉快”的——让老百姓受益！

　　穆安娜说，价格谈判中，谈判专家前期需要做大量的准备工作，药企的经营状况、药物使用情况、市场占有率等，都要熟记于心。同时，谈判过程中还要引入心理战术，“知己知彼，组合出拳，才能心中有数，不留遗憾”。

　　平均降幅55.03%最高降幅99.4%

　　重庆一年可节省约2.49亿元

　　据介绍，本次联盟带量采购，选择临床用量较大、采购金额较高的药品，共31个品种、35个品规，涉及抗微生物、抗肿瘤、镇痛、消化系统、心血管系统、呼吸系统、生殖系统等多个治疗领域，共47个产品分组，大部分临床主流企业药品均有中选。

　　“与历史采购价相比，平均降幅为55.03%，最高降幅达99.4%。”重庆市医保局相关负责人介绍，按照约定采购量计算，七省（区、市）和兵团一年可节省约10.58亿元，重庆市一年可节省约2.49亿元。以治疗哮喘的二羟丙茶碱注射剂为例，患者使用一支，可节省约54.65元。

　　本次联盟带量采购是继国家组织药品集中采购和重庆牵头的五省市联盟采购之后，由重庆再次牵头开展的省级跨区域常用药品联盟采购。是药品联盟带量采购新路径和新机制的进一步实践和深化，也是深入落实中央深化医疗保障制度改革意见、治理药价虚高、保障用药需求的具体行动，是常态化推进药品带量采购制度改革的重要举措。

　　下一步，联盟采购地区将进一步完善配套政策，强化中选产品采购使用，确保此项惠民工作落到实处。