“家庭医生”制度在美国实施时间较长,为美国解决民众看病难、缓和医患关系发挥了重要作用。
在美国,家庭医生也叫主治医师,会与患者及其全家建立长期的服务关系。家庭医生都接受过专业训练,既能为成人也能为儿童看病。他们一般会在医院或者医疗机构挂名,也有自己开诊所的,平时在办公室坐班,有出诊需要就登门服务。美国俄亥俄州医疗机构“都市健康”在克利夫兰地区有20多个分部,旗下500多名家庭医生为该地区的病患服务。在该机构下挂名的医生会定期为客户做身体检查,排除潜在的疾病隐患。
家庭医生的好处之一是他们对自己的客户有着深入了解,在问诊时会省去很多时间。其次,这些医生也比较容易和其服务的家庭建立相互信任的关系,在一定程度上避免了医患关系紧张。虽然家庭医生几乎能提供所有全科医生可提供的服务,如手术和心理咨询等,但一旦碰上棘手问题,家庭医生会将病人转诊给专科医生。
找到对的家庭医生特别重要。患者可以访问医疗机构的网址,在家庭医生目录索引页里找到相关医生,之后就能打电话或者在网上约见面时间。双方既可以在医院也可以在病患家中见面。有的医院还提供网上咨询服务,患者可以足不出户通过电子设备和家庭医生进行视频会诊。
在美国,请家庭医生治病的花费也相对较小。问诊结束后医生会出账单,病人先拿着账单去保险公司报销,之后再付自己需要付款的部分。根据患者所买保险的不同,报销的范围和比例也不同。聘请家庭医生报销比例比较大,一般会达到60%。直接去保险公司的签约医院看病,报销比例可能只有40%。而如果去保险公司的非签约医院,那报销比例更低,可能只有20%。
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