民政医疗救助保险审核员的一天：“每天300多位救助对象在看着我”

　　推开位于昭通市民政局三楼的“民政救助合署办”的大门，记者看到两名工作人员正对着电脑忙碌着，键盘劈劈啪啪地响个不停，屏幕上的对话框不停地闪烁着，系统清脆地提示音，不断地提醒着他们待审核的新单据正源源不断而来……

　　昭通市城乡医疗救助管理系统界面

　　自从昭通市引入保险机制改革民政医疗救助模式为困难群众提供医疗救助服务以来，中国人保健康云南昭通中心支公司与昭通市民政局就开始实行联合办公，统一窗口、统一服务。

　　看到记者来访，两位工作人员夏举雄、凌凯丽显得有些拘谨。经过一番沟通，终于从“挤牙膏”般的问答中变得熟络起来……

　　据民政医疗救助保险审核员夏举雄介绍，他们日常的主要工作就是协助民政局受理审核定点医疗救助准入、费用拨付等申请材料，开展医疗巡查、理赔审核，为救助对象提供统一、规范、专业的健康和政策咨询、审核结算服务。

　　夏举雄说：“在这项保险初推行的时候，很多人不了解政策，时常有人拿着就医凭证上门来询问是否符合报销条件，那时候我们每天都要接待二三十人来访。经过几年的推行，现在全市、县医院的人员培训基本到位了，参保对象对政策比较了解了，所以我们的工作重点也都转到线上服务了。

　　大家了解政策之后，救助率高了，我们日常需要审核的单据也就多起来了。现在我俩每个月都要审核大概一万多份定点赔付单据，平均每天的工作量是300份左右，所有当月的单据都要在下月5日前全部审核完毕，然后上报给市民政局相关部门审核。”

　　当记者问他，这么大的工作量是不是要经常加班？会不会忙中出错时，小夏憨厚地笑着说：“加班是经常的了，刚开始工作的时候压力很大，总觉得每天有300多个救助对象看着、等着我们呢，我们只能督促自己审核地快一点，仔细一点，这样他们就能早一点拿到报销的钱。现在对工作越来越熟悉了，摸到了工作中的一点规律，所以效率就会更高、审核速度也更快了。因为是手动审核，差错不可避免，但是我们力求降到最低，为了避免错误，医院会纠错，民政部门也会复核，在每年年底的时候我们还会集中把全年的单据再复核一次。”

　　谈到民政医疗救助的社会效益时，小夏有着自己的一番理解：“民政医疗救助团体补充保险每人每年的封顶金额是6000元，算是在基本医疗保险和大病医保之后对贫困人群的又一项补充保险，它不像大病医保报销的数额那么巨大，一般在市属医院报销下来也就是七八百块钱，在县级以下医院报销金额也就一两百块钱。这些钱放在很多人眼中可能就是一顿饭钱、一件衣服钱，但是放到救助对象手中，可能就是救命的钱。只要能够帮到这些救助人群，哪怕十块八块，积少成多也是钱，也是一点帮助。当救助服务对象找到我们了解报销情况的时候，从对方的言谈话语里还是能感受到，即便是几十上百块，也是他们需要的、期望的。”

　　日复一日，月复一月，年复一年。“夏举雄”、“凌凯丽”们的审核工作显得琐碎而单调，但正是这份琐碎与单调，是接受救助的百姓乐于见到的，尤为珍贵、历久弥坚。