调查动机

　　近日，国务院常务会议审议并通过《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》。

　　近年来，随着互联网的发展，“互联网+医疗健康”给人们生活带来了很多便利，越来越受到人们关注。“互联网+医疗健康”的前景如何？目前还存在哪些问题？《法制日报》记者就此进行了调查。

　　在北京生活的王欢，是一名两岁宝宝的妈妈。最近这两年，遇到感冒咳嗽这样的问题，她大多选择“网诊”。

　　“网诊”，也就是互联网医疗，通过互联网进行远程会诊。

　　不过，王欢使用“网诊”是有条件的。王欢说，在选择“网诊”前必须有过多次面诊，对医生知根知底，否则不会轻易在网上就诊。

　　在王欢看来，互联网医疗确实给患者提供了便利，但要满足前提条件比较难。

　　王欢的看法代表了不少患者的心声，也说明了当下互联网医疗所面临的问题。

　　使用者仍有疑虑

　　记者在调查中发现，除了找到靠谱的医生这一前提条件，不少人还担心，在使用互联网医疗过程中是否会出现个人信息泄露。

　　郭英是天津外国语大学的学生，她曾经想过在网上查询病症，但是进入一家网上医疗平台时，她发现首先需要注册，信息填写包括姓名、电话、病史等个人隐私信息。这样一来，她便有所顾虑。

　　“在信息时代，个人信息很容易被泄露，更何况需要填写的信息还比较隐私。”郭英说。

　　记者在调查过程中注意到，对互联网医疗有上述担心的人并不少见。

　　刘杉在北京一家国际贸易公司工作，有过在网上就诊的经历。记者了解到，刘杉与医生的交流并不是在所属的医疗平台上，而是通过微信交流。

　　医生在线上问诊时，有没有出示相关资格证和简历等信息？刘杉说，他并没有看到这些。他对这位医生的了解主要是通过这位医生的朋友圈。这位医生通过微信给他开出处方。

　　在采访过程中，记者发现像刘杉这样的情况也不少。正如一名患者所说，一方面，这些医生并没有在官方正规平台提供个人相关信息，就诊人群往往忽略这一环节而是先看疗效，再考虑是否继续选择该医生，这其中难免存在安全隐患。另一方面，医生不开具处方单就直接抓药是不符合职业规范的。

　　挂号服务用户多

　　为了进一步了解互联网医疗的状况，记者联系了一家线上医疗平台的负责人。

　　患者通过医疗平台选择医生就诊，如果出现诊断失误造成医疗纠纷甚至医疗事故，该由谁负责？这名负责人说，平台上的医生都是三甲医院的在职医生，医生资历很高，不会出现诊断失误。

　　在记者再三确认下，这名负责人坚称不会出现误诊，用户可以在平台上给医生评价，平台会跟医生沟通。

　　记者还在采访中了解到，互联网医疗服务类型总体分为两大类，一类是医疗辅助类，如挂号、咨询、健康教育等。另一类是医疗核心类，如医药销售、远程医疗、互联网医院等。

　　记者随机走访了一部分互联网医疗用户后发现，在互联网医疗产品中，使用率最高的仍是网上预约挂号，其次是网上交流、问诊咨询等。

　　一家医疗机构的工作人员告诉记者，很多网上医疗平台实际上是实体医疗机构的咨询和宣传渠道。他们通过互联网平台与用户交流，互相了解，提供线上咨询、预约挂号等服务，但真正诊断和开药时，会要求患者前往对应的线下医疗机构进行。

　　线下诊疗不可缺

　　林可是中国政法大学的学生，她和朋友有时会在网上查询一些病症，浏览有类似症状的网友提供的经验或者建议。

　　“我暂时不会直接通过网络平台就诊。”林可说，一方面，线上医生也是会收费的，这样一来她更愿意到实体医院挂号就诊；另一方面，线上医生还是需根据线下的检查结果进行诊断。

　　有过网上就诊经历的余超对记者说，网上就诊医生会询问症状等具体细节，给出解决方案，严重的情况下会建议去实体医院就诊。

　　王新是一家儿童互联网医疗平台的工作人员，他告诉记者，“我个人觉得线上问诊一来可以先缓解患者的情绪，若没有什么比较严重的问题可以免去挤医院的麻烦。二来可以减轻医生在诊室的工作量。当然网络还是没有办法完全实现所有的看病过程。”

　　在采访中，记者也注意到，一般在正规的互联网医疗平台就诊，首先会要求用户填写一份病历表，其中重要的一项便是来自实体医院的病历单，必要时要求提供化验单、CT片等，线上医生交流过程中也会要求提供相应材料作为其诊断依据。在病情严重、缺乏检查材料、症状描述不清楚、病症较为复杂等情况下，医生会建议去实体医院就诊。(应采访对象要求，文中均为化名）