近期,冬春季流感高发,不少人中招。流感卷土重来,据说情况比往年严重,真的是这样吗?
活动水平比去年同期低
自2018年12月19日起,深圳市流感指数已从此前的Ⅲ级(较易发生)升级为Ⅱ级(易发生),并已持续六周,意味着流感流行强度高,流感病例多,公众应避免前往人群密集的公共场所。2017年,同期变为更强烈的Ⅰ级(极易发生:流感流行强度极高,流感病例急剧增多)。
这一对比与全国流感监测网络的结果基本一致——相关部门最新监测数据显示,目前我国已进入流感活动高峰期,2018—2019年流感流行季流感活动水平将低于上一流行季水平。
“这个流行季流感活动水平比去年同期低是有数据支撑的。”国家卫生健康委员会疾控局副局长雷正龙表示,国家流感监测系统有554家哨点医院,每天统计报告流感样病例;有400多家疾控中心实验室进行流感样病例病原学检测,从不同的维度,既监测流感样病例变化,又监测流感病毒本身的动态变化。
重症监测等未见异常情况
“去冬今春那场流感大潮中的一名感染者……一个并不凶险的感冒,很快带来了白肺、成人呼吸窘迫,甚至用上了体外人工膜肺”,这是去年媒体报道的一起流感病例,花了几十万元最终完成治疗。
除了传染范围广泛之外,流感让人感觉来势汹汹的另一重要原因是引起重症病例。例如,今年令很多人格外关注的重症病例除了严重的肺部炎症之外,还有对神经系统的损伤——据报道,在广州出现多例坏死性脑炎的患儿。
“从历年流感和各种病毒感染诊疗情况看,偶发的坏死性脑病一直存在。”国家儿童医学中心、北京儿童医院重症医学科副主任高恒妙表示,自己曾和广州的医生沟通过,今年流感病毒造成的神经系统损伤病例并没有明显增多,和往年基本持平。
“今年住院监测、重症监测的数据并未提示有病例显著增加及异常情况。”中国疾控中心传防处研究员李中杰说,重症病例多发生于“一老一小”、慢病患者等特殊人群,由于免疫系统相对弱势,容易引发重症,要特别注意预防。
病毒变异“不离其宗”
“从全国对今年冬春季流感病毒监测结果来看,目前主要流行的是甲型H1N1型流感,占比90%以上,乙型非常少。”李中杰说,“我们通过对流感病毒的抗原性监测,没有发现影响今年流感流行的抗原性发生变化。”
病毒变异能力强是另一个令人担忧的因素,流感病毒种类单一,将相对较易控制。往年出现的多个类型“前仆后继”的情况,今年没有发生,目前来看,今年流行的甲流仍以攻击呼吸系统为主,主要并发症仍然是肺炎等呼吸系统疾病。
抗原性变化“不离其宗”意味着现有疫苗对今年流感的预防将稳定有效。李中杰表示,今年流行的病原与推荐接种的流感疫苗株的匹配性还是非常好的。
专家指出,无论从流感活动范围、重症案例、病毒变异能力等多个方面的数据来看,今年的流感并没有像传说中的那样比往年更加严重。(张佳星)
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