中华中医药学会肿瘤分会常委、杭州种福堂（艾克）中医院院长

　　口述：中华中医药学会肿瘤分会常委、杭州种福堂（艾克）中医院院长孙彩珍

　　浙江在线杭州2月20日讯 最近住院部的医生和门诊部的医生多次向我反映，近段时间情况好起来的肿瘤病人很明显的多起来了。

　　20多年来，我们通过不断实践摸索出一条“解郁、通络、软坚、排毒”独特治疗肿瘤之路，取得了一定的成绩。但面对许多大医院加大投入，从规模上，我们是无法与之竞争的，而且一部分贵重中药需要病人自费，也削弱了中医药的竞争力。居安思危，我们医院要生存、要发展，没有别的出路，只有坚持我们一直坚持的“多治好几个病人”的宗旨。

　　二十年多来我们治疗肿瘤，碰到了一起起的例子，让我们越来越觉得光靠中药单打独斗这个肿瘤确实难上加难。

　　中医大家张承烈教授多次对我说：“肿瘤要综合治疗，效果可能更佳。”当时难悟其理，仅粗浅简单地理解为中西医结合，但这么多年下来，肿瘤的治疗因病、因人适当选择手术、放疗、化疗的，我们都会提出建议，有的甚至会专门做病人的思想工作。而我虽是天天在做，但没有足够重视的是：饮食、精神。

　　饮食、精神、治疗，三样东西各占三分之一，即同等重要，我们的经验是这三样要做得好，成功率可能远远高于只做好其中一项或两项的，且做好了疗程就短。

　　我们不是要把没治成功的都归败于上面某项没有做好，个体差异是肯定有，即同样的病，张三治得好，李四不一定治得好。如果不承认这一点，那是不诚实不科学的即诡辩 。但是如果不做好上述三项，本来还有一部分可能可以得救的却未能得救。

　　“饮食”我们一般想象没什么重要，不是某些医生说不用忌口吗？“饮食”我们讲有的是禁止吃，有的是要少吃，有的是要有意识地多吃，要多吃的就是我们通常所讲的食疗。

　　中医认为“膏梁厚味忌食，发疮动火如辛辣酒类忌食。”膏梁厚味即高蛋白质，奶类、大鱼大肉类，这与美国癌症学会长期研究的结论：“高蛋白的摄入将加速肿瘤的生长”有异曲同工之说。古医书珍珠囊赋云：“鳖肉性结 ，多食生症瘕，壳性散，多食消症瘕”，鳖肉为高蛋白质之物，古人早有认识。酒为活血走窜之物，活血是好的，但乱走窜易致扩散。讲到活血，有的病人拿来什么秘方叫我看好不好吃，一看都是一派活血破瘀之药，什么穿山甲15g、当归15g、丹参15g、　三棱15g、血竭10g等，危险哪！要消肿块必须用到活血药，但用什么活血药，用多少量，怎么通过特殊炮制，有讲究，有的病人拿我们的方子去外面配，前几个月好好的，这个月吃了就不大好了，出血呀什么的。我说药是这个药，但这药有产地、有季节、有特殊制法，如三棱就按标准的炮制加工十有八九是要出血的。草类药一般制法是浸水切段烘干，这是与我们要求是不一致的，浸水则有效药效成份一部分流失；烘干，其寒凉之性大减，败毒药效减，所以难怪有的说原来这肿块都停止不长了，怎么又长大了，原来饭都吃得下，怎么又稀饭都吃不下了。原来就是在这些小细节上出了大问题。因为治肿瘤、肝硬化的药是连续吃的，不像别的病，三五贴就解决了，靠的是累积效应。

　　我们常山有个病人，在家里和家人一起吃饭，家里人是不可能和他一样忌口的，他看到鲤鱼也要吃一点，猪蹄也要吃一点，肺肿瘤不但没有控制住 ，还往肝、淋巴转移，他老婆担心得不得了，我说你不忌口好是难以成功的，好在这个男人一直来怕老婆，他老婆把他送到山上的一个庙里，并嘱咐那里的师父把他丈夫的嘴管好，半年后一查情况好转了。

　　要多吃的食物，主要是利湿的食物，因为中医认为肿瘤的病理机制是：“气滞、血瘀、痰凝、湿阻、毒聚”。为什么肿瘤病人治疗疗程长且病情反反复复，顽固得很，主要原因是“湿”，“湿”性粘滞，留止而不易去，所以要多吃利湿的食物，如米仁、小种赤豆、冬瓜、小米、带衣花生米、冬瓜皮、冬瓜子、葫芦等，还建议多吃化痰软坚之物，海带、海藻等。如果睡眠不好，多吃、经常吃黄花菜干。如果肠胃不舒服，乏力，吃米油、豆腐皮、黄花菜干（金针干）。

　　我们宁波一个康复病人镇海发电厂的刘先生，2005年12月查出肝癌肝硬化，当时医院都告诉他没办法了，手术也不能做，等于判了“死刑”。服药7个月后，人能正常活动，又去上班了。后继续服药，复查各项指标基本正常。服药期间，他和妻子严格注意忌口，还总结了一套饮食忌口的经验：海参、海带除外的海货一律不能吃，动物内脏也不能吃。猪身上小排瘦肉可吃，其他不能吃。河鲫鱼可吃。条件允许可多吃点海参。豆腐皮是增加蛋白（植物蛋白）的可多吃点，黄花菜药食俩用也可多吃点，要成天变着花样吃，其实可吃的东西也不少，总之尽量吃得清淡点。牛羊肉甲鱼千万别碰。

　　“还有忌口清单吗？给我一份。”在我们门诊部接待处，每天都会有人来领取一张癌症忌口清单。每个礼拜至少都要被领走二百多份，因为大家都想知道到底该怎么忌口。我们的忌口清单都是免费提供给肿瘤患者的，有需要的可以和我们索取。为了使每个病人切实履行好忌口的义务，我们会给病人一个每日饮食记录的本子，要求病人把每天的饮食一字不漏地记录下来，复诊时带来，我们是要重点看的。

　　除了饮食，精神是多么的重要啊！中医认为人的郁怒可以伤肝，恐伤肾，思过度伤脾，即精神可致病，精神在治疗中也起极大作用。

　　病人不知道的就不要告诉他，可骗他是别的病，不然的话他他会怀疑的“我估计是生肿瘤了，不然为什么要吃这么多药！”你可以骗他是血管瘤之类的，让他觉得有点可怕又　死不了。他就会吃药，心也安定，不知道还有一个好处，有的病人会不知不觉闯过一个个难关，我有一个病人就是治疗中二次大出血，每次出了半脸盆，还是坚持服药。直到别人去打听你这肺肿瘤在哪看的时，他才知道得了肺肿瘤。他儿子们瞒得天衣无缝。说实在的，不知道有不知道的好处啊，知道的话就睡不着，睡不着吃饭就不香，睡不着，吃的少，一个人的体力就下来了。没有病，恐怕也撑不了，粮是钢，一天不吃饿得谎，特别是肝肿瘤病、弥漫性性肝肿瘤，一定要拼命吃饭。如果随随便便输液容易使腹水产生或增加。 一定要吃饭吃粮食。我呼吁无数次还是希望病人多吃点下去。

　　病人知道了这个病，那就将病情尽量避重就轻，而且鼓励病人，树立信心，就说有希望，榜样的力量是无穷的，人家有治好的你也能治好，这是让病人最易接受的心里依托和点燃希望之源泉。我们诸暨的一个康复病人朱飞燕查出肠癌时，别人问她怕不怕。她说：“没什么好怕的，我身边就有得这个毛病看好了的，再说怕也没用啊。”舟山岱山陆军医院的退休外科医生张如成，肝癌18年了。他说：“癌症就像纸老虎，你强它就弱，你弱它就强，要相信自己能够打败它。”我们的病人正需要这种大无畏的精神，在战略上蔑视敌人，战术上重视敌人，是我们战胜敌人的必备思想条件。

　　要登上山峰，首先你要相信你能登上山峰，然后你才会通过你的行动而登上顶峰。你连登上山峰的信心都没有，那登几步就会遇难而退。你觉得有希望才会把压力变成动力，拿出巨大的求生本能来，可恶的肿瘤这个病魔就会变得渺小，就会被你战胜。

　　三分法做得好，有的地方满堂红都有，东阳虎鹿镇来的5个肝肿瘤、一个大型石油化工厂来的4个肿瘤病人（胃、肝、肺肿瘤）、有一个基层医院的3位医生（淋巴、甲状腺、乳腺肿瘤），情况都很好，所以我们越来越觉得要把三分法告诉我的病友们，给肿瘤病人多一些生的希望。

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