今年春分节气过后的第一天，便是世界睡眠日。

　　不知何时，一夜好眠竟成为了奢侈品。国家卫健委发布的《健康中国行动(2019-2030年)》将睡眠健康纳入主要行动指标，解决睡眠难题成为与人民美好生活息息相关的命题。而中国睡眠研究会的统计数据显示，2021年超过3亿中国人存在睡眠障碍，成年人失眠发生率高达38.2%。

　　显然，睡不好觉，早已经是一个社会性健康问题，某些情况下，也是一种病。

　　有睡眠障碍的人找到刘振华主任看诊

　　情绪抑郁，整夜睡不着

　　黑暗中，小梅（化名）打开手机，屏幕上微弱的光芒竟然有些刺眼。时间显示凌晨2：30，可她无论是睁开眼睛还是闭上眼，都无法入眠。打开朋友圈，内容都是已经看过的。再打开微博，热搜也没有更新。而一个窗帘之隔，窗外的城市正在熟睡。

　　25岁的小梅生活平稳：双一流大学毕业后进入国企工作，工作仅两年多，家里就给她购置了2辆价格不菲的汽车。“我感觉我的生活太平顺了，没有一点波澜，现在对任何事情都没有兴趣。别人说让我出去看看风景，可我之前把国外很多地方都转遍了，觉得风景也没有多好看。别人问我是不是有感情问题，但其实我也没有任何感情问题。”

　　在大多数人追求衣食住行的时候，小梅觉得她自己什么都不想追求。大概从两年前，睡眠质量就非常不好，半年前开始对万事万物都失去了兴趣，甚至一度想从楼上跳下去。最近这一个月，她整夜整夜失眠。

　　这段时间，小梅不知道怎么样才能睡着——那本该是种自然而然的能力，阖上眼皮，困意沉重地压上来，人不知不觉沉入梦境里。她闭了一会儿眼，又睁开，反复几下，睡眠没有来。

　　为了能让自己改善睡眠，她服用了一些药物，效果并不理想。“别人都觉得‘你什么都很平顺，会有什么烦恼呢？怎么会睡不着呢？’事实上，我自己也很苦恼。”不久前，小梅找到了山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）东院神经内科主任、山东省睡眠医学中心常务副主任刘振华。

　　通过脑涨落图仪分析发现，小梅偏抑郁。“你看这个脑功能分析，神经递质一般分为两种：兴奋递质和抑制递质。其中，这个γ-氨基丁酸递质属于一种抑制递质，而去甲肾上腺素则是兴奋递质。”小梅的γ-氨基丁酸数值偏高，去甲肾上腺素的数值相对低一些。这就说明她的情绪和目前状态有关。

　　经过刘振华的分析和开导，小梅逐渐意识到自己产生这种问题的根源可能在于缺少父母的关爱。她从小跟着爷爷奶奶长大，父母忙于事业，给予她的只是经济的支持，真正的关心却不多。

　　“小姑娘如今处于明显的抑郁状态，她的失眠也不是单纯失眠。”刘振华说，在给小梅治疗时，除了对其睡眠的改善，还会给予一些改善情绪的药物，同时还有心理方面的治疗，如心理咨询、心理认知行为等治疗。“通过物理、药物、心理等方面的综合治疗，才能彻底改善她的睡眠、情绪。”

　　刘振华为患者看诊

　　压力过大导致睡不好

　　小梅只是众多失眠者之一。

　　在刘振华的门诊上，遇到了各种各样出现睡眠问题的患者。“按照国际睡眠障碍疾病的分类，共有7大类近100种疾病。笼统来说，大致可分为睡不着、睡不好、睡不够。”刘振华介绍，以往失眠人群以老年人为主，尤其是老年女性。如今，随着生活节奏加快、生活方式转变，尤其是近年来疫情导致部分人群压力增加，使得出现失眠的人越来越多。

　　据刘振华介绍，“睡不好”主要表现为睡眠期间的异常行为，如夜惊、梦魇、磨牙、梦游、打鼾、睡眠行为异常，及夜间癫痫发作等。

　　一年多来一直难以入睡，且睡着后噩梦连连的小宋便是其中之一。由于就业形势严峻，小宋“二战”考研，然而今年高高的分数线让他望尘莫及。“因为是‘二战’，在今年备考时心理压力就挺大，每天大概半夜12点躺下，但等睡着得1点多了。”躺在床上，在清醒的五官感知范围内，一切响动都惊人洪亮。他仿佛总能听到，耳边传来类似耳鸣的声音，有时他甚至能听到自己的心跳声。好不容易睡着，却总是受到噩梦的困扰。“总梦见没考上，然后惊醒，才发现是一场梦。”

　　相较于人们熟知的“睡不着”和“睡不好”，“睡不够”显然更易被忽视。

　　“在临床中，我们经常遇到一些睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病等患者，都属于嗜睡的病症。”刘振华说，“睡不够”除了可导致多种躯体疾病外，还与严重影响学习、工作效率，生活质量下降，工作、意外交通事故频发等有直接关系。比如睡眠呼吸暂停综合征患者因晚上频发的呼吸暂停，会出现间断性缺氧，继而导致第二天白天出现嗜睡困倦，影响工作学习和生活，有的甚至会在开车时犯困，导致车祸等事故。

　　出现睡眠问题的年轻人临床就诊量比5年前多了1倍

　　近日，中国睡眠研究会和慕思寝具共同发布《2022中国国民健康睡眠白皮书》，内容涉及国人整体睡眠现状、睡眠认知、睡眠需求，以及不同地域、年龄、性别、收入和职业人群的睡眠情况。数据显示，近75%的国人有睡眠困扰，入睡困难是最大的问题。其中一线城市睡得最晚，二线城市睡得最差，三线及以下睡得最好。各年龄段人群普遍存在因压力大而睡不好的现象，尤其在26-45岁的中青年群体中表现突出，中小学生睡眠时长依然不足，44%的19-25岁年轻人熬夜至零点以后，是当之无愧的“熬夜冠军”。42%的老年人入睡时长超过半小时，失眠率高达21%。

　　“目前在临床上，我的感觉是出现睡眠问题的青年人增加了。在我的门诊上，前来就诊的青少年比5年前能增加1倍。”刘振华说，虽然具有失眠问题的人群还是以中老人为主，但如今到他的门诊就诊的中青年患者能占到约25%。

　　此外，在睡眠障碍中，人们对“睡不着”的认识要普遍高于“睡不够”和“睡不好”，但其实，“睡不够”“睡不好”的危害往往则要比“睡不着”更严重。因而，他呼吁人们当出现“睡不好”和“睡不够”时也要重视。发现睡眠障碍后，应及时到医院就诊，进行系统规范治疗。