成本核算之难

　　无论是收入、固定资产还是年门诊量、年出院人数等，哈医大二院这几年都增长很快，在当地颇具名气。记者取得的一份哈医大二院经济和医疗数据对此提供了证明(见附表)。

　　而一份2001年至2002年哈医大二院《医院工作报表》显示，门诊和住院业务收入的增加主要来自人数的增加和平均费用的提高。据该院统计室一份资料分析，2002年与2001年相比，门诊人次的增加导致门诊业务收入增加了1129万元，占总增加额的69.73%,门诊单位平均费用的提高导致门诊业务收入增加了490万元,占总增加额的30.27%。

　　两年相比,住院人次的增加导致住院业务收入增加了2879万元,占总增加额的61.46%,单位平均费用的增加导致住院业务收入增加了1805万元，占总增加额的38.54%。

　　而近年来该院床位周转都处于较高水平。根据该院2004年的预测，当年平均开放床位数为1393张，而当年仅有床位1020张,供需矛盾紧张。

　　成本核算是每个医院现在的难题，其中的问题也不是个别医院的。2001年，哈医大二院曾在一份资料中叙述了当时开展成本核算工作中遇到的实际问题：1、医院成本核算基础工作薄弱。计算机网络自动化程度差别制约了成本核算；实物管理不规范影响了成本核算。2、行政管理、后勤保障部门的核算和效益评估缺乏有效手段。3、成本控制仅停留在事后阶段。

　　12月5日下午，记者就成本核实问题联系哈医大二院，被告知，现在调查组正在封闭式调查，医院不接受采访。