抽搐、眼球外翻、神志不清,近日南京市儿童医院急诊一天就抢救了11名这样的高热惊厥患儿。该院专家表示,受天气影响,近来感冒发烧的小患儿大量增加,不少家长因为缺乏护理经验,导致患儿险情频出。
惊厥患儿多在5岁内
惊厥也就是人们常说的“抽风”,最近天气突然变冷,市儿童医院每天收到的感冒患儿比前阵子增加了三四成,其中因为感冒发烧引起的惊厥患儿每天都有10多例。惊厥患儿大多在5岁内,昨天收到的年龄最小的只有1岁。
为什么婴幼儿容易出现高热惊厥呢?该院急诊科杨军副主任医师解释,这是因为婴幼儿的神经系统发育不完善,一旦受到外界刺激(如高热等),兴奋容易扩散而引起抽搐。发生这种病的孩子通常有家族病史。
“发热时,孩子一般体温先在38℃—39℃之间,当体温超过39℃时,患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉,甚至手足抽搐等现象,重者表现为全身强直,眼球突然上翻,牙关紧闭,神志不清,有的甚至大小便失禁。”杨军说,一般单纯性高热惊厥,孩子发病时间只有10分钟左右,之后孩子就表现正常。但即使如此,她认为家长还是应该带孩子及时上医院,进行CT和脑电图检查,以防止孩子出现脑损伤被耽误治疗。
专家说,初次发作高热惊厥患儿年龄越小,今后复发的可能性越大,且女孩较男孩更易复发,初次发作后两年半内应特别注意预防复发。反复发作的高热惊厥可造成患儿脑损害和智力减退,发作次数愈多,脑损害愈大。
孩子发烧千万别捂着
专家介绍,感冒儿童出现惊厥,主要是家长存在护理误区。“从我们接到的惊厥病例看,基本上都是捂出来的,很多孩子抱过来的时候,还是被里一层外一层捂得严严实实的,小脸憋得通红。”杨军说,发现孩子发烧时要及时降温,如果超过38.5℃,家长就应该给孩子喂服退烧药,并进行物理降温,温水擦浴,用毛巾蘸上温水在宝宝颈部、腋窝、大腿根部擦拭5—10分钟。亦可用市售的“退热贴”贴在宝宝的前额部以帮助散热降温。
专家说,孩子发生高热惊厥,家长是紧急救治的首要实施者。此时千万不要慌张,可用指尖刺压孩子人中穴位,同时将孩子侧卧,防止孩子将呕吐物吸入气管,引起窒息。对于长牙的孩子,家长可用筷子裹上纱布从臼齿处插入口腔,将上下牙齿卡住,避免咬伤舌头,然后用温水擦拭患儿身体进行物理散热。在送往医院途中,要保持颈部轻微后仰,保持呼吸道通畅,同时注意散热。 (刘丹 倪秀萍)