半小时观察：医改：细节决定成败
改革开放 30年来，我们完成了很多复杂的改革，没有哪一项改革是先坐下来拿出一个完善的方案才开始行动，成功的改革往往都是先大胆实践，然后在实践的基础上形成一个比较完整的解决办法，但不管是什么方案，必须是立足现实，从现在做起，从细节做起，这才是决定改革成败的关键。
宁夏的医改先行一步，也取得了显著进展。从今年开始，宁夏除了药品三统一，还将向试点地区的全部农村居民和部分城镇居民，免费提供10类40项基本公共卫生服务。同时，试点地区还将按成本提供30种一般性疾病诊疗和74种药品。30种疾病都是经过基线调查筛选出的常见病、多发病，74种药品也是群众看病就医的常用药品，基本能满足百姓日常基本医疗服务需求。
我们所期待的新医疗体制改革也应该是这样细之又细。“看得起病，放心看病”一直是中国人的梦想，简单而纯粹，可是在这个简单而纯粹的梦想背后，却充满了错综复杂的细节。怎么样让老百姓付得起看病钱？怎么样让老百姓看得上病？怎么样让老百姓吃得起药？怎么样让医院能维持发展？如果在这一连串问号中间，再加上城乡差别、地区差异、单位性质差异以及大医院和基层医院、医药企业和消费者、医院和患者之间的博弈，这里面的未知数足可以组成一个难倒数学家的多元多次方程，而每一个未知的细节都关系着新医改的命运，关系着13亿人的切身利益。
旧医改方案的前车之鉴告诉我们，要取得改革成功，不仅要有好的愿望，更要有好的体制和机制，不厌其烦地抽丝剥茧，理清地区、部门、个体之间的利害关系。新医改方案带着许多宏伟的目标，但也只有从一个个细小的病灶着眼，这些目标才能变成我们看得见的实惠。
