日前,新医改方案指导意见及实施方案陆续公布,明确要求改进医疗保障服务,推广参保人员就医“一卡通”,实现医保经办机构与定点医疗机构直接结算；建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法等。

　　市卫生局称,东莞在4家“新农合”定点医院基础上,正在与更多省份协商签订定点医院,预计近期将推出“东莞版”医改细则。在新医改方案的指导下,东莞将初步确定以市人民医院为中心、石龙人民医院和太平人民医院为东西两翼,建设全市的医疗格局。

　　新农合医疗机构将不断增加

　　新医改实施方案要求,制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题；做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救助之间的衔接。

　　目前,东莞厚街人民医院、塘厦人民医院、东莞市水电三局医院、樟木头石新医院先后与四川省、河南省的信阳市、南阳市等省市签订了新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)定点医疗机构,当地群众可到上述4家医院中的定点医院享受“新农合”住院医疗费用异地结算、现场报销政策。

　　按照现行规定,在东莞务工的参合四川籍、河南籍农民,只要凭身份证、参合证,就可到厚街镇人民医院、塘厦镇人民医院看病,然后到“新农合”专设窗口进行现金结算,在东莞也一样可享受家乡看病的待遇。

　　昨日,东莞市卫生局有关负责人表示,随着医改的深入,东莞很可能会陆续有医院加入异地看病“现场报销”的行列,“东莞正在与更多省份协商签订定点医院,但需要对方的卫生、社保等部门愿意合作”。

　　“随着四川、河南等新农合定点医疗机构的开设,以后会陆续与湖南、江西、广西等邻近的劳务输出大省建立新农合衔接机制,切实为在粤的参合农民工提供医疗服务和报销服务,使他们看病更方便、更实惠。”该负责人表示,新医改方案中明确我国今后三年将实现异地就医结算,但在东莞,在这个问题上不仅初试身手,且已积累了相当丰富的经验。

　　公立医院或者被托管

　　记者昨日从市卫生局获悉,为落实医改新方案,东莞市卫生局正在组织人员学习医改新政,准备在深入学习后制订本地的具体医改规划,于近期推出“东莞版”新医改细则。

　　将负责东莞改革方案的调研和制订的东莞医学会会长黄锦麦透露,东莞将初步确定以市人民医院为中心、石龙人民医院和太平人民医院为东西两翼,建设全市的医疗格局,而部分公立医院则会恰当“瘦身”,从而减轻政府负担。该方案将包括公立医院改革、医药体制改革、社区卫生服务体系完善、公共卫生建设等多个方面。

　　“医院不能越办越大,不能越来越臃肿,没有重点的发展模式只会浪费资源。”黄锦麦表示,东莞的医院要有规划地发展重点专科；按新医改方案“管办分离”的政策,东莞部分公立医院还可能让专业医院管理机构进行托管,一方面减少政府投入,另外一方面也可扶持多种资本进入医疗领域,把部分公立医院转制为民营。(记者朱晋)