在神木县医院出入院结算处，报销了2000多元医药费的患者家属李爱明，高兴地合不拢嘴。记者程莉莉戴明阳摄

　　“做梦也没想到，天大的好事能降临到我的头上。”身患肠癌的贺凤英对记者说，“这一切都是因为我的户籍是‘神木县’。”

　　在神木县医院“内一科”，躺着休息的贺凤英看到记者，便小心翼翼地坐了起来，单腿盘坐在病床上。她觉得，自己活下去的信心增加了。这受益于今年3月开始的神木县“全民免费医疗”政策。

　　“据我所知，全国就是我们神木县推行这个政策。我们两口子算是生在了福地。”贺凤英的丈夫王留感叹，“我不再为今后的治疗费发愁了。”

　　治疗癌症需要花很多钱。去年，他们为此花了10多万元的医疗费。这笔钱，对于一个普通的家庭来说，是一个沉重的负担。

　　今年57岁的王留说，他在9年前提前退休，爱人贺凤英1989年下岗，夫妻二人的退休金和下岗补贴加在一起每月有2000多元，日子本来还算安稳，但爱人的一场病几乎让这个家庭破产。

　　“我们俩不吃不喝一年也不过2万多元收入，一年来，我们靠借债看病，靠贷款化疗，亲戚朋友都借遍了，他们也被借怕了。”想起几个月以前的日子，贺凤英眼圈开始发红。

　　好运开始于2009年3月1日。陕西省神木县正式实施“全民免费医疗”制度。根据这项政策，当地城乡居民的住院费用给予报销：乡镇医院起付线为每人次200元，县级医院为400元，县境外医院为3000元。起付线以下费用患者自付，以上费用由财政买单。每人每年报销上限为30万元。

　　“这次我住了十几天院，只花了1000多元钱。住院费1万多元，报销了9900元。”贺凤英高兴地说。

　　好运当头的不只是贺凤英，凡是神木县户籍的患者都迎来了这样的好运。据神木县卫生局统计数据，“全民免费医疗”实施的第一个月(3月份)，累计接受住院患者2070人，报销医疗费960万元；第二个月，报销1270万元；第三个月，从日报表分析，比4月有所下降。

　　这项政策推出后，有大量求医者来到县内7家定点医院就医。“3月下旬到4月上旬住院病人达到高峰，和同期相比增加了30%。”该县县委宣传部部长雷江声说，不仅是来看病的人突然多了，来此一探究竟的各路记者也突然多了。

　　敢于打出“全民免费医疗”招牌，就像是放了一颗卫星，自然成为新闻焦点。而对于这项惊动了全国的医改，各种褒贬不一的意见一时也开始纷至沓来，有人为其鼓掌叫好，有人说这是一场闹剧。其中，有舆论指责此项措施是“乌托邦”，是不切实际的理想主义，并规劝神木县与其不现实地推行“全民免费医疗”制度，不如脚踏实地地建立切实可行的基本医疗保障制度，等等。

　　面对媒体的质疑或批评，神木县的决策者们“感到无奈”。

　　5月20日晚，趁着在外地开会的间歇，神木县县委书记郭宝成赶回神木县，在晚饭后有限的休息时间里接受了记者的采访。

　　他说，“看病贵看病难”是必须要解决的问题，作为决策者和推动者，实行这样的政策决不是心血来潮，也不是“拍脑袋”式的大跃进，免费医疗的想法我们已经酝酿了一年多的时间，并进行了大量调研，邀请各方专家论证可行性。

　　“其实调研期间，我们有几大担心”，郭宝成坦承，“如病人会不会太多，医疗设施和医护人员、技术力量能不能承担，费用会不会太大等等”。

　　但是深入的调研论证结果，打消了神木县的担忧。

　　“基本结论是这样的：病人不会因为实施政策而增多，只是有可能因为担心政策无法持续而在短时间内大量涌入医院，但之后便会恢复正常秩序。另外，县财政经济实力雄厚，完全可以负担‘全民免费医疗’。所以现在我没有一点担心”，郭宝成称，目前媒体的质疑并没有超出当时他们预想的范围。

　　对于外界质疑这项政策会否持续下去，郭书记说，“这是一项让千千万万百姓获益的政策，哪个人敢说取消他？如果取消了，老百姓就首先不答应。”

　　连续三天，本报记者在神木县医院采访，这家医院是神木县唯一一家公立医院，也是医疗条件最好的医院。这座看上去十分干净而气派的医院，由神木县政府投资建立，2月24日刚刚全部投入使用。在住院处楼内，走廊十分宽敞，外界所说的大排长队的现象已经不见。

　　此前，“小病不出院，大病住不进去”，“找人情托关系”等等批评的声音曾经让这里的医护人员饱受埋怨。目前，虽然病房床位依然紧张，但每个科室至少还保留有一两张应急床位。

　　5月22日下午约16时，在“出入院结算处”的“公、城、农住院医疗费报销处”窗口，记者采访了几位刚刚报销了医疗费的患者。

　　67岁的老人刘定周，向记者详细讲述了如何享受“免费医疗”的过程。刘患有糖尿病和肺结核，5月5日住进神木县医院感染科。

　　“住院前，我打了几次电话，医院说人比较多，于是我留下电话等消息，大概两三天后，医院通知我住院，我就来了。”刘定周说，“住院必须先交预付费，我交了2000元，住进了感染科”，“住院期间，我们交的2000元不够用，医院通知我们又交了一次3000元”，“今天出院，我们拿着这些单据，到出入院结算处的报销窗口就可以报销了。”

　　这位老人手中拿的住院医药费审批报销凭证上写着：住院总费用4510.5元，自付金额464.5元。自付金额中的400元，是报销的起付线，剩下的64.5元，是超出了规定药品的自费项目。

　　记者注意到，从老人来到报销窗口，直到报销完成，仅仅花了2分钟时间。

　　在院长办公室，忙碌的院长马宝玉抽空坐下来与记者交谈，对于“全民免费医疗”，他表示医院十分赞成，并称一定会尽力配合县里把政策落实下去。

　　他介绍说，患者住院是采取自己垫付、出院报销的方式，医院也是采取垫付的方式，先给患者报销，每月月底再上报到县卫生局公疗办或合疗办，审核后予以拨付。

　　那么月底大量的报销单据会不会占用很多时间，导致医院迟迟无法拿到拨款？马宝玉解释说，为了监督并方便医院报销单据，县卫生局在每家定点医院都派驻了专员，每天审核病人资料，一方面随时避免假资料出现，另一方面省去了月底结算的时间。

　　记者通过几天来的采访感觉到，一方面是来自县城外面的质疑声不断，一方面是神木县内部不断地消解舆论压力，并给当地老百姓吃“定心丸”。

　　县城医改的风波也传递到病房里。从这个政策中受益的贺凤英以及她的病友们有些担忧。

　　贺凤英对记者说：“这真是个救命的政策，我们希望能一直执行下去，如果取消了，我们老百姓绝对不答应。”(记者戴明阳程莉莉)