张海超：

　　昨天上午，省职防所上上下下都说我这个能做复诊，也就是说拍个片，把我这个再给会诊一下。上午有好多本地的、外地的媒体采访，他对记者也是这么说的。到下午三点多钟还这么说，到四点多钟记者一走，他改口了，他说因为我本上写的医学观察期，观察期是到2010年5月25日，只能等到那个时候。

　　解说：

　　为什么医学观察期长达一年，我们查了《申请职业病诊断规定》，上面写着：“接触粉尘作业者，单凭一次胸片结果，不能做出职业病诊断，须提交两张时间相隔六个月、质量合格的高仟伏全胸片。”

　　主持人：

　　王教授，刚才短片里面也介绍了，张海超这个人，他在北京的协和医院，还有北医三院这种权威的医疗机构，都已经做出了检查，检查结果出示他就是尘肺病，但为什么这么权威的检查结果还不能足以证明他是职业病，还非要回到郑州市的职业病防治所去证明，这是为什么？

　　王锡锌(特邀观察员)：

　　主要是疾病和职业病这两者既有联系，也有区别，职业病的诊断根据我们《职业病防治法》以及卫生部2002年出台的《职业病诊断鉴定管理办法》，都明确规定，职业病只能由省级卫生行政部门批准的医疗卫生机构来诊断，而且当事人去诊断的时候，必须到用人单位所在地的有资质的医疗卫生机构诊断。当然他也可以在居住地。当然很多时候他只能选择到用人单位所在地。这种规定一方面考虑了职业病诊断的一些特殊要素，也就是疾病和职业之间可能要有某种因果联系，但是这样一种安排也有可能导致一种很坏的情形，那就是当事人其实没有选择，只能到某一个指定的医疗机构去检测，而且这样的机构如果和用人单位在同一个地域，还极有可能发生某种利益上的勾连。

　　主持人：

　　按您法律上的要求，只能到职业病的检测机构去检查，人去了不就完了吗？去检查一下不是很简单的事情吗？为什么张海超经历过这么多的曲折，还证明不出来？

　　王锡锌：

　　张海超的曲折最主要的是，到职业病防治机构去检查，仅仅是找到一个检查的地方、一个机构，但如果你找到这个机构之后，要去申请诊断，我们诊断与鉴定管理办法规定，当事人申请诊断，必须要提供一系列的资料，其实我们短片里面刚才介绍了。

　　主持人：

　　换句话说，法律要求你到那去看，到底是不是这些病，但是这个门槛却不是那么好进，你要带一系列的证件，你给我们说说需要带什么材料，才能进这个门槛。

　　王锡锌：

　　申请人有的时候独自很难去跨越，因为他要带的资料里面包括职业史。

　　主持人：

　　这个好提供。

　　王锡锌：

　　职业史、既往史其实好提供，但是还是由用人单位来控制，所谓职业史包括劳动关系、劳动合同。

　　主持人：

　　就是我在你这儿工作得上的这个病，得由你来提供。

　　王锡锌：

　　我干这个职业所有这些是由用人单位提供的。

　　主持人：

　　那肯定不愿意提供。

　　王锡锌：

　　对，很多时候用人单位会面临一种困境，他要完全从良心的角度，某种意义上如果提供的话，很有可能自证其罪，证明我自己的确有过错，有问题，他要承担责任的。第二，职业健康监护档案复印件。第三，职业健康检查结果。第四，工作场所历年职业病危害因素检测评价资料，等等这些资料绝大部分都是由用人单位来控制的。

　　主持人：

　　张海超得了职业病，他不能够把这些需要带的资料全都带齐，哪怕缺一个，这个门是不是还是不能进？

　　王锡锌：

　　卫生部原来的《诊断与鉴定管理办法明确规定》，没有职业病危害接触史或者健康检查没有发生异常的，诊断机构可以不受理，同时也要求，你必须带的这些材料如果欠缺的话，实际上你的门槛还是跨不过去的。

　　主持人：

　　就是我缺一我就进不去这个门槛。

　　王锡锌：

　　除非有特殊的情况，比如后来经过协调以后，郑州职业病防治诊断所还是要给他检测，但是那个时候已经是法律的例外情况了。

　　主持人：

　　刚才我们说的是对于已经得上职业病的人，就是我要去验证、确认有没有得这个病，我要进防治机构，要去验证，这是这个当事人。但对于企业来说，既然法律要求企业给他提供，如果企业不提供这些东西，法律对这个企业有没有什么制裁的办法？

　　王锡锌：

　　的确我们刚才所讲的《职业病诊断与鉴定管理办法》明确规定了，用人单位和有关机构应当按照诊断机构的要求，如实提供必要的资料，这个规定看起来很清楚，也很到位。

　　主持人：

　　但问题是什么叫应当，如果我没这么做又怎么样？

　　王锡锌：

　　对，问题在于他只提出了要求，却没有任何违反这些要求可能带来的法律责任、后果，在2002年的管理办法中，这正是一个硬伤所在，你一方面要求用人单位提供，而且如果没有用人单位提供的资料，实际你想进有资质的诊治机构，这个门你都进不了。但同时，很多时候我们都可以想像，用人单位如果能堵，那就堵了，我干吗要给你提供这些资料。所以相应的法律责任是必须的。