“药罐子”咋补偿?
深秋的正午,阳光暖洋洋的。乐平镇后王屯村76岁的胡振海老人正躺在院子里的躺椅上闭目养神。“俺爹的病是肾衰,一星期至少去医院透析一次,一次400多块。要不是‘新农合’,这家早垮啦!”胡振海的二闺女从屋里拿出一叠病历、单据等。“今年全家才交了60元保费,可政府已给报了8000多元!”
胡振海患病4年,最初靠药物维持,可随着病情加重已经越来越离不开透析了。今年5月,又该去医院时,胡振海死活不肯去了。他觉得,自己年纪大了,没必要花冤枉钱,况且自己没什么积蓄,花闺女的钱,他不忍心。可7个闺女轮番劝说,并保证一半医药费可以由公家报销,老人才将信将疑地动身去透析。
慢性病是农民因病致贫、因病返贫的重要原因。茌平县卫生局局长丁洁卉介绍,早在2008年1月该县就制定了《茌平县新型农村合作医疗慢性病管理暂行办法》,成立了慢性病专家组,将肾透析等14种慢性病纳入“新农合”报销范围,报销比率由普通门诊的30%提高到40%,封顶线由普通门诊的100元提高到5000元。在该县,今年已有173名像胡振海这样的慢性病患者享受到“特殊关爱”。
为方便特困参合农民就医,解决患者无钱就医的实际困难,茌平县制定了《关于特困参合农民就医补偿实施办法(试行)》。办法规定:凡人均年纯收入低于1000元的特困参合农民,可提出书面申请,持所患疾病医疗诊断书及身份证、医疗证,经县民政局和新农合办公室审验合格后,享受“新农合”报销后剩余金额20%、封顶3000元的“二次补偿”。同时,将其家庭纳入农村低保,家庭成员享受每人每月60元的“照顾”。今年以来,全县共发放救助资金79万元,315个家庭直接受益。
茌平县还取消了所有医院的报销起付线,将乡镇门诊、住院的报销率分别提高到30%、65%,县级医院住院报销率提高到45%,县外聊城市内报销率提高到30%,市外报销率提高到25%;封顶线也由2006年的2.5万元提至4.5万元。县农业局、县医院、小杨屯鸭业集团等6家单位,还发起成立了“救助农民兄弟重大疾病”爱心基金会,对单次住院费用超过5000元的“大病患者”进行1000元~2000元特别救助,目前已对135名大病患者进行了补偿。
“救命钱”如何管?
管好“救命钱”第一位的是控制药价。“采购不规范,中间环节过多,是造成药价虚高的根本原因。”谈起降低药价的艰难过程,茌平县卫生局局长丁洁卉感慨道,“为了把药价降下来,我们从2008年下半年就开始推行药品竞价采购、集中统一配送,取得了初步成效,对‘新农合’起到了一定的巩固和完善作用。”