宋 嵩绘 编者按：近年来，陕西省神木县面对县富民穷、贫富差距过大、各种社会矛盾突出等县情，在教育、医疗、养老等民生领域率先大胆突破，先后推行了12年免费教育、全民免费医疗、城乡统筹养老保险等“十大民生工程”。其民生投入之大、标准之高、覆盖面之广在引起广泛关注的同时，也引发了“能持续多久”、“是否做秀”、“能否推广”等众多质疑。记者前不久深入神木县，全面采访和研究了其民生改革的背景、初衷、做法、成效、启示，以及当地干部对外界议论和质疑的回应和思考。在当前我国保增长、调结构、惠民生、保稳定的大背景下，我们究竟该怎样启动内需，扩大消费？神木县的民生改革探索给人以启迪。

神木探索：民生改革从老百姓反映最强烈的领域突破

　　神木县位于陕西省北部，陕晋蒙三省(区)接壤地带，全县总人口42万。自2005年开始，神木县委、县政府经过充分研究和酝酿，实施覆盖城乡、惠及全民的“十大民生工程”，全力构建“全方位、多渠道、高标准、广覆盖”的社会保障体系。教育、医疗、养老，是近年来神木老百姓反映最强烈的领域，也是神木民生改革的突破口和重点。

　　在教育方面，神木县2005年在全省率先实施农村义务教育“两免一补”，此后步步超前，并于2008年开始全面实施覆盖城乡、包括高中在内的12年免费教育，对住校学生给予每人每天3.5元的生活补贴，每年县财政为此投入约1.6亿元。对家庭贫困的大学生，县慈善协会给予每人最高每学期5000元的资助，确保不让一名大学生因贫困失学、辍学。

　　在医疗方面，神木县经过1年多的调研论证，于今年3月开始推行“全民免费医疗”，并制订了一系列配套监管措施。这实际上是一种“基本医疗高标准的保障制度”，以县级定点医院住院病人为例，400元起付线以下部分由患者自付，超过部分按管理办法全免，每人每年报销封顶为30万元。县财政以每年约1.5亿元的投入，让城乡居民摆脱了“看病难、看病贵”的困扰。

　　在养老方面，神木县今年全面实施新型城乡养老保险制度，筹资方式为个人缴纳、集体补助、政府补贴(占50%)相结合。按现行标准，参保农民和城镇居民(无业人员)在男60岁、女55岁之后，每月将获得不低于188元的养老金。

　　县长雷正西告诉记者，对于孤寡老人、丧失劳动能力的残疾人等特困群体，县里实行免费供养政策，城乡低保标准也逐年提高。今年全县“十大民生工程”预算投入12.9亿元，占地方财政预计收入21亿元的61%，其中以货币形式直补给居民的大社保资金5.8亿元，人均1380元。