近日,一名自称“杭州海疆医药科技有限公司前业务员”的网友发帖,将公司今年1月的医疗回扣统计详单公布,名单包括5家浙江知名医院的200余名医务工作者。(2月27日《京华时报》)
网帖曝光如此清晰,有关部门按图索骥,查处被曝光的医生并非难事。笔者注意到,浙江省卫生部门已经介入调查。当事医院也开展了自我调查。卫生部门与当事医院的姿态没有问题。但是我并不敢奢望医院自查查出个子丑寅卯。就在浙江,去年11月也有网友发帖称捡到回扣U盘,里边的文件显示杭州各大医院的医生收取几千元的回扣。浙江省卫生厅要求医院自查之后,公布的调查结果是,有部分人承认接受过吃请和书、资料、生活用品等礼物,但是所有被调查人员均表示没有收受现金和购物卡。调查结果被网友直指侮辱公众智商。
山东反回扣医生杨国梁惨遭淘汰,更能说明问题。山东滕州市中医院“反回扣医生”杨国梁拒收回扣,并举报医院回扣成风,却遭到同事的孤立,卫生局的官方文件称杨国梁“疑有人格障碍倾向”。“反回扣医生”成了唐吉诃德式的悲情英雄,医疗行业沉疴累累,回扣歪风深入骨髓,不仅医院自查靠不住,卫生部门能否秉公调查,也要打问号。
曾有50多家药企老板联名指出,高药价的根子在医院以药养医,建议改革体制弊端。医院以药养医,体制不畅是事实,但是从医生集体收受回扣,药品回扣明码标价,反回扣医生被指“人格障碍”的残酷现实来看,药价虚高显然不仅是以药养医的问题。医疗回扣已成了潜规则,药厂、药商、招标人员、医生之间已经结成了顽固的利益同盟。“一荣俱荣,一损俱损”,即便查处几个被曝光的回扣蛀虫,也难掀翻回扣潜规则。
从长远来看,只有治理高药价的关口前移,打防并举,从源头上堵住高药价漏洞才有可能。鉴于医院回扣成风的现实,国家在加大医疗投入的同时,要完善配套措施,在理顺药品定价体制,减少药品流通环节,加强监管方面下工夫。只有有关部门下刮骨疗毒的决心,才有望铲除回扣成风的医疗土壤。(叶祝颐)