昨天，记者分别从石景山、通州人代会上获知，两区下半年将启动公费医改，均提出“改革实施后现有待遇不降低”。据悉，北京市各区县属公费医疗单位都将于今年启动改革，并陆续发放社保卡。

　　北京市公费医疗改革约涉及162万人。2009年起，北京市开始在西城、海淀、平谷三区试点取消公费医疗。

　　“从目前北京3个区的公费医疗改革试点情况看，运行比较平稳。”昨天，通州区人保局局长王振良介绍，按照北京市部署，今年所有区县享受公费医疗人员都将纳入基本医疗保险体系。

　　石景山区人保局局长赵一名也表示，该区预计下半年进行公费医改。“区属人员约涉及1.7万人，如果加上军工和国税单位，共计2.2万。”

　　对于原享受公费医疗人员纳入基本医保之后的报销方式，市劳动和社会保障局张大发曾透露，他们也将领取社保卡，和基本医保参保人员一样持卡就医、实时结算。

　　通州区委一名副科级公务员昨天表示，目前通州区公费医疗标准分为三个档次，分别享受门诊报销85%、90%、95%。相比之下，石景山的报销比例稍低些。

　　而按照基本医保的规定，在职人员门诊超过1800元的部分，才可报销50%。对于改革后产生的“待遇差”，王振良和赵一名均表示，会采取办法不让公费医疗人员现有的待遇降低。

　　赵一名说，石景山目前已经针对公费医改进行了支出测算，预计第一年支出额度将高于以往。但他认为，由于突发重病等不可预见因素将转由医保基金承担，“可控性”提高了。“因此长久看来，对财政还是‘合算’的。”(温薷)

　　案例

　　平谷公费医改9个月“挣”千万

　　政府支出增加1575万元，改革效益“将在几年后显现”

　　作为北京首个公费医疗改革的试点区，平谷区公费医改运行9个月后，市医疗保险统筹基金“账户”，结余1000万元，“等于‘挣’了1000万元”，昨日，平谷区人力社保局副局长刘长青说。

　　去年4月1日，平谷区成为北京首个公费医疗改革试点区，废止沿用了50多年的公费医疗制度，全区2.16万机关事业单位人员，整体纳入基本医疗保险。

　　据统计，9个月来，平谷区累计缴纳医疗保险基金4950万元(政府财政支出4050万元、个人缴费900万元)，而实际支付则为3950万元，结余恰好是1000万元。

　　对于以上数据，刘长青介绍，对比2008年同期，政府财政支出多了1575万元，相当于医改后，政府多花了1575万元。但是，刘长青认为，公费医改已达成了预期目标。

　　医改后，短期政府财政支出有所增加，他解释说，这是医改的必然现象。医改的“经济效益”，将在几年后显现，“如果不改革，政府财政年递增20%，就像一个无底洞。医改等于用几千万元，比如今年用掉的1575万元，堵住这个无底洞。今后，政府财政投入每年递增的幅度，将控制在6%-7%”。