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ZJOL/1.24.96

陕西省子长县医疗体制改革调查与追踪
运用行政手段,改革供养方式,促进公立医院回归公益事业

  

  曾经有一幅漫画,讽刺某些医生在给病人开药时,脑子里同时计算着能得多少提成。

  这种现象过去在子长医院也存在。一个重要原因是,公立医院大多是政府差额拨款,差额部分要靠医院自身赚钱补贴。由于利益的驱动,导致个别医生开大处方和高价药,包括进行过度的医疗检查。

  为了扭转这一逐利倾向,子长县决定改变本地公立医院的财政供养方式,由差额拨款全部改为全额拨款,医务人员津贴补助和人才培养费用全部纳入政府财政预算。这样又可以将一大笔费用让利给患者。

  为了让公立医院“轻装上阵”,子长县决定将公立医院1900多万元的债务统一打包,由政府财政负责偿还。为了帮助公立医院提高医疗服务水平,子长县财政每年投入130万元,奖励为医院发展作出突出贡献的优秀医务人员。

  不仅如此,县政府还增加医疗设备投入,规定医院只按成本价格收取检查费用,医院不用考虑回收仪器成本。例如,投入500多万元,为县医院购进西门子双排螺旋CT和日立8500彩超等医疗设备。如今CT检查费用下调了三分之一,彩超检查费用下调了15%。一年下来,医院的检查收费减少了88万元。

  在这家医院,一位刚做完妇科彩超的患者张翠荣对记者说,过去做这项检查的费用为50元,现在为43元。对此医务科长高东玲解释说,彩超检查按检查部位收费,常规检查从45元降到38元,最贵的颈部血管检查从150元降到127元。

  据了解,2009年子长县政府再投入5000万元,为县医院建设综合医疗大楼,目前项目正顺利建设中。

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