八个社区卫生服务中心和两家三甲医院率先试点

　　今后，市民在广外、牛街、白纸坊、广内社区卫生服务中心看不了的病，将由社区医生负责转至宣武医院；陶然亭、椿树、大栅栏、天桥社区卫生服务中心的病人如有需要将对口转诊到友谊医院。昨天，本市正式启动大型医院与基层医疗卫生机构预约转诊试点，这两家试点大医院须在3个工作日内安排社区转诊患者就诊。此项政策覆盖约60万常住人口。

　　卫生局

　　社区转诊仅占大医院预约1%

　　“大家所说的看病难主要是到大医院看专家难。其中很重要的一个原因是，患者长期以来形成了无论大病小病都直接到大医院找专家的习惯，导致一方面是大医院人满为患，另一方面是社区医疗机构资源利用不足。”市卫生局副局长邓小虹介绍，去年推行预约挂号服务，重点解决社区转诊、复诊预约，但实行近一年来，社区转诊的病人仅占医院全部预约就诊病人的不足1%。

　　本市曾要求二三级医院对口支援社区，接收社区转诊，但一方面，部分医院水平不高，患者对于转诊到这些医院也并不认可；另一方面大医院与基层卫生医疗机构之间也没有形成统一的转诊流程、标准，因此实施效果并不理想。

　　为推动分级诊疗，缓解大医院排队挂号现象，本市昨天率先在八个社区卫生服务中心和两家三甲大医院之间启动固定预约转诊试点。选中的友谊医院和宣武医院都是科室齐全、医疗水平很高的大型医院。试点经验将在其他区县和医疗卫生机构逐步推广。

　　社区中心

　　不会变成大医院的挂号室

　　昨天，广外等八个社区卫生服务中心与宣武医院和友谊医院正式签约。每家大医院负责四个社区卫生服务中心约30万人的转诊需求。社区居民根据自身患病情况就近到社区医疗机构首诊，社区医生经过治疗发现需要转诊，由接诊医生或专人负责，向对应大医院提出转诊预约申请。预约成功后，由社区卫生服务机构告知患者，按预约时段到大医院就诊。

　　“这并不意味着社区会变成大医院的挂号室，只有社区医生无法治疗或诊断不好的病人才会往大医院转。”邓小虹表示，是否真正需要转诊将由社区医生和大医院负责转诊的人员协商确定。

　　这种转诊关系不是强制的，患者还可以自由选择其他大医院，只不过如果首诊在社区，需要时由社区负责转诊可以免去患者在指定大医院排队挂号、有时又不清楚该挂哪个科的不便。

　　大医院

　　3个工作日内安排就诊

　　大医院要设立专门机构或专人负责接待社区转诊预约，并在3个工作日内安排患者到相应科室就诊的时间。同时，要在社区医生提出预约申请24小时内将有关安排通知社区。

　　医院要在门诊醒目位置设立专门窗口，经过预约的患者，可以在约定时间持本人有效身份证件或预约单据直接到大医院预约窗口接洽就诊事宜，免收预约挂号服务费。

　　根据工作方案，大医院要与基层医疗卫生机构检查结果互认。市卫生局介绍，目前本市所有三级医院和部分二级医院的实验室已经经过评估，实现了检查结果互认，今年要试行基层医疗机构与大医院之间的检查结果互认，首要工作是对基层医疗机构的实验室进行评估。

　　市卫生局昨天还发出了《致北京市民的一封信》，希望社会各界及广大居民大力支持，改变无论大病小病都直接到大医院找专家就医的习惯。RJ181 (记者 方芳)

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　　　　本报讯(记者方芳)目前本市已建立了2648个社区卫生服务团队，这种“家庭医生”团队模式将为社区居民提供24小时健康咨询服务。此外，全市有152家二、三级医院对口支援322家社区卫生服务中心，以解决基层医务人员人力不足、水平不高的问题。

　　为了吸引市民首诊在社区，形成有序的就诊格局，全市正式运行的322个社区卫生服务中心和1640个社区卫生服务站,共建立了2648个以医生、护士、预防保健人员为骨干的社区卫生服务团队，这种“家庭医生”团队通过社区“健康通”手机，为居民提供健康咨询服务，逐步与居民建立相对稳定的服务关系，形成“家庭医生”与居民之间的信任。仅去年就为33万居民提供了电话咨询。

　　了解决市民对社区医生诊治水平的不信任，全市有152家二、三级医院对口支援322家社区卫生服务中心，对口支援的形式包括专家到社区出诊、远程提供会诊咨询等。RJ181