医管局向医院派驻监事
本市将建立监事会制度。医管局内将成立监事会，对医院派驻监事进行公立医院的管理和履行情况的监督。医管局还要建立总会计师制度，由医管局向医院委派会计师，还可以委托中介机构来审计医院的财务报告，维护出资人和患者的合法权益。
除此之外，试点医院还要充分发挥职工代表大会的作用，建立健全民主决策和内部监督制度，完善信息公开制度，接受社会监督。
另外，今后医院将建立更为灵活的用人机制和工资总额的动态调整机制，合理确定试点医院人员编制控制数，医院在编制控制额度内自主定员，按需设岗。医院员工将实行全员聘用。合同管理、按岗聘薪、岗变薪变。
严控公立医院建设规模
友谊医院、朝阳医院、同仁医院、积水潭医院和儿童医院将全部试点建立“财政价格补偿调控机制”，建立体现医院公益性等补偿调控机制，合理减轻医院的运营资金压力，促进医院加强管理、规范行为。
此项改革将全面落实政府对公立医院的六项投入政策，同时允许医院发挥品牌、人才、技术、管理优势，试点探索通过重组、兼并、股份制改造等形式扩大服务能力。
不过，韩晓芳强调，在落实财政补偿政策的同时，本市还要严格控制公立医院的建设规模和大型设备购置，从源头上杜绝医院盲目扩张、过度检查等现象。
按服务量给财政补偿
另外，本市未来要建立与“服务量和绩效考核挂钩”的财政补偿机制，改变现行的按人头给医院补助基本经费的补偿方式，变为根据医院所提供的服务量予以补偿。
同时，医院要建立考核奖励基金，将财政补助与试点医院的绩效考核结构挂钩。配合按病种付费制度改革，积极推进单病种定价方式试点改革。在药品耗材采购方面，要探索公立医院供应链管理的新模式，由医管局对所属医院的耗材实行统一采购物流配送。
医保资金划出“红线”
本市要建立医保资金总额预付制，实现医药费用硬约束。在友谊医院、朝阳医院、同仁医院和积水潭医院试点进行基本医疗保险门诊和住院费用总额预付试点。即以试点医院上年发生的实际费用为基础，适当考虑增长因素，来确定医保定额年度管理指标，超过年度定额费用由医保基金和医院按比例分担。
另外，在友谊医院和朝阳医院，还将试点按病种分组付费制度改革，规范医疗行为。
在此过程中，本市将加强医保的监督管理，在进行医保付费制度改革的同时，医保部门会同卫生行政部门要建立健全监督考核体系，要在控制费用的同时，采取有力的措施防止推诿病人、增加患者负担的现象。
晨报记者 徐晶晶
医药分开对比
改革前
收取挂号费、诊疗费、15%的药品销售加成
改革后
取消“三费”，设立医事服务费
普通门诊 2元/人次
副主任医师 20元/人次
主任医师 40元/人次
知名专家 60元/人次
备注：不含检查、手术费；须为本市医保患者。
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