昨天上午,(北京)市卫计委对外发布了《2013年北京市卫生事业发展统计公报》。《公报》显示,2013年全市居民健康水平持续提高,户籍居民平均期望寿命达到了81.5岁,恶性肿瘤仍是市民死亡的第一原因。此外,虽然卫生资源配置总量继续增加,但服务压力仍有加大。
市卫计委负责人表示,未来,北京市计划对口支援周边地区,提高周边地区的医疗水平,帮助他们解决当地的需求,进而分流进京治疗的患者,解决北京市“看病难”的问题。
□疾病比例
恶性肿瘤仍是第一死因
据了解,国际上一般用婴儿死亡率、孕产妇死亡率和人均期望寿命反映居民的健康状况。《公报》数据显示,2013年北京市户籍居民平均期望寿命为81.5岁,较2012年增加0.16岁。高于全国平均期望寿命5至6岁,较北京市十年前增加了近2岁。
此外,户籍居民孕产妇死亡率为9.45/10万,婴儿死亡率为2.33%,也继续保持了全国先进水平。
《公报》显示,在疾病谱中,慢性非传染性疾病问题更加突出。2013年,全市居民前五位死因疾病分别为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒,占到了全部死因的87%。市卫计委表示,防治慢性非传染性疾病成为北京市保障人民群众健康的主战场。
此外,2013年,全市各类传染病报告病例117875例,报告发病率下降至569.64/10万,报告死亡率上升至1.15/10万。去年,传染性疾病死亡237人,在死因顺位中降至第十位。
市卫计委同时提醒,甲乙类传染病中,病毒性肝炎和肺结核报告发病率、报告死亡率均在前五位,必须引起高度重视。
□医疗服务
急救呼叫满足率87.4%
《公报》写明,去年,北京市院前急救服务继续提升。2013年,进一步健全院前急救网络,全市新建及调整急救站21个,累计急救站达到272个;全年总出车超过60万次,急救呼叫满足率为87.4%。全市120及999急救网络,共接诊56.8万人次,较上年增加1.1万人次,增加2%。
2013年,全市医疗机构(含诊所、医务室和村卫生室)诊疗人次数达20491.9万人次。其中,全市社区卫生服务中心(站)总诊疗人次数达4745.7万人次,占到总接诊人数两成多。今后将加快推进社区首诊制试点,加大基层医保报销比例。
《公报》显示,居民平均就诊次数由上年的8.9次,增加到2013年的9.7次。同时,医师人均每日担负诊疗人次从上年的10.3人次,增加到2013年的10.8人次。
中医类医院同比增长12.9%
2013年,全市医疗机构(含诊所、医务室和村卫生室)诊疗人次数达21882.5万人次(含驻京部队医疗机构),出院人数达291.5万人次(含驻京部队医疗机构)。与2012年比较,诊疗人次数增加2144.0万人次,增长10.9%;出院人数增加22.2万人次,增长8.3%。医疗服务增长率约是我市常住人口的自然增长率4.41%的两倍。
相对综合和专科医院,中医院服务利用的增幅更大。2013年,中医类医院共有158家,比上年增长12.9%;实有床位17361张,增长11.7%,占全市医院实有床位数的18.0%;门急诊人次3187.5万人次,增长17.9%;出院人数28.4万人次,增长17.2%。全市各级各类医疗机构中医门急诊服务总人次达4713.37万人次,较2012年增长21.34%。
市卫计委介绍,这表明北京市居民对中医服务的需求增加,北京市中医医疗服务体系和服务能力有了新的进步。
□医疗费用
北京地区卫生投入逐步提高
据介绍,卫生总费用是反映一个国家或地区在一定时期内,全社会用于卫生服务所消耗的资金总额。因去年的相关数据仍需统计,市卫计委以2012年的数字做了趋势分析。2012年,北京市卫生总费用筹资总额为1190.01亿元,按可比价格计算,比上年增长19.73%,增长速度远高于GDP的增长速度。
2012年北京市卫生总费用占GDP的比重达6.66%,比2011年上升0.64个百分点,为有测算数据的2000年以来最高水平,说明北京地区全社会对卫生的投入水平逐步提高。2012年北京市人均卫生总费用5750.79元,人均筹资水平高于其他直辖市,且在全国也处于领先水平。
药费比重略有下降
《公报》提出,2013年,全市二级以上公立医院门诊病人次均医药费393.3元,住院病人人均医药费用18495.9元。去除物价上涨因素,与上年同期比较分别上升5.1%和3.7%,均低于同期全市人均GDP(去除物价上涨因素)5.6%的增速。
此外,全市社区卫生服务中心门诊病人次均医药费155.3元,住院病人人均医药费用5433.9元,与2012年同期比较分别上升0.9%和12.1%。其中社区住院费用增加的原因与分层就医、社区加强康复护理、患者疾病构成变化、住院时间延长有关。
2013年,全市二级以上公立医院门诊和住院药费占医药费用的比重分别为62.1%和33.8%,药费比重同比均下降3.1个百分点。全市社区卫生服务中心门诊和住院药费占医药费用比重分别为84.9%和43.4%,药费比重也略有下降。
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