1月17日，浙江省在全国率先全面实施单“独”二孩政策。
截至昨天(7月16日)，一晃半年过去，受惠于单“独”二孩政策的家庭，有多少人申领了“二孩”指标？又出生了多少个“二孩”？妈妈们的再生育过程，顺利吗？有哪些需要提醒和注意的？
昨天，记者就半年来的情况，进行了回访。
发布
全省单“独”夫妇已再生育2444个二孩
预计全年出生数为2万余名
计划生育30多年来，传统多子多福的观念一直在影响着国人，所以当放开“单独二孩”的提法被一些人口研究的专家提出时，不断被以“人口将井喷”的观点反对。
今年年初，浙江省出台政策时，管理部门也专门做出了这样的预测：二孩出生数增量头五年分别约8万、10万、11万、11万、10万人，累计50万人。此后近十年基本稳定在8万人左右。综合考虑部分夫妇年龄较大无法生育和目前浙江省30%群众自愿放弃生育二孩等因素，头五年出生数增量约为35万人。
半年下来，实际情况如何？
7月初，省卫生计生委副主任王国敬在国家卫计委关于单“独”二孩政策实施情况的通报会上，发布了浙江省的最新情况：至5月底，浙江省单“独”夫妇再生育申请受理4.73万例，已审批4.31万例。
截至6月30日，杭州市已受理13783对单独夫妇再生育申请，审批12533例。
全省单“独”夫妇已再生育2444个二孩，其中：男孩1309人，女孩1135人。目前在孕年底前出生为1.66万人。预计全年全省单“独”夫妇再生育的出生人数约为2万左右。这表明浙江省实施单“独”二孩政策未出现井喷现象。
从已审批对象的年龄构成看，24岁及以下的占3.3%、25-29岁的占33.7%、30-34岁的占46.6%、35-39岁的占15.1%、40岁及以上的占1.3%，表明单“独”二孩政策实施后，30-34岁的单“独”夫妇是“再生一个”主要群体，他们期望通过尽早申请再生育审批来获得“早生”的机会。
从前几个月单“独”夫妇再生育申请受理的情况来估计，浙江省全年单“独”夫妇再生育的申请数为9万例左右。
故事
孕22周的“二孩”被迫引产
今年30岁的小赵，儿子已两岁，一直叨念着再要个孩子。“单独二孩”政策一落地，她与丈夫就开始再孕准备。幸运的是，喜讯很快传来，如今，肚子里的宝宝已经3个月。
不过，很多人并没有小李这么幸运，还艰难地奋斗在生育二孩的路上。
去年11月，浙大医学院附属妇产科医院(以下简称“省妇保”)开出省内首个再生育门诊，8个月来门诊接诊4000余人次。在这些问诊者中，有一名患者让再生育门诊负责人上官雪军副主任医师感到很惋惜。
“患者41岁，杭州人，好不容易怀上二胎，结果在22周时不得不将胎儿引产，原因是妊娠期高血压。”上官医生说。
患者姓李，十年前生了第一个孩子，在怀孕期间就出现妊娠期高血压，不过因为年轻，没有特殊治疗也好了。
但由于头胎时的妊娠期高血压没有及时处理，在孩子满周岁后，李女士被确诊患有慢性高血压。令人遗憾的是，即使被确诊为慢性高血压，李女士也没当回事，未正规吃药。
单“独”二孩政策出台后，李女士再次怀孕。孕前，她并没怎么关注高血压问题；妊娠后即使出现头晕、乏力、双下肢水肿等情况，也没有引起重视。直到孕22周，症状加重，不得不到医院检查，此时血压已经飙到190毫米汞柱，肾脏已严重受损，心脏、肝脏等不同程度损伤。最终不得不将已经22周大的胎儿引产。
等了十年，好不容易等来第二个孩子，本来全家都蛮高兴的，没想到因为高血压，孩子没了，李女士异常后悔。
省妇保再生育门诊紧俏
从一周一次增开到一周两次
“像李女士这样的情况并不在少数。和头胎相比，怀二胎的孕妇年龄普遍偏大，会出现糖尿病、高血压等慢性疾病。其实这些病只要做好预防，持续监测，控制病情恶化，就能平安度过妊娠期获得健康孩子。”上官医生说。
上官医生介绍，和刚开出再生育门诊相比，8个月来，已经有越来越多的人开始意识到孕前检查的重要性，所以三个月前，原本一周开一次的再生育门诊现已增加到了一周两次，每次门诊的专家号都很俏。
准备再生育的妈妈们，健康状况如何？上官医生帮我们做了统计分析，发现约三成人需要不同程度的随访、监护等干预。总体来看，以下三种情况比较多见：
一种是疤痕子宫，约60%的人头胎剖宫产，怀二胎后还能不能自然分娩？专家说，关键要看疤痕的愈合情况和本身的身体状况，一般上官医生会建议做个子宫B超，情况好，当然存在自然分娩的可能。
第二种是糖尿病和高血压等存在慢性疾病的人，长期服药会影响胎儿吗？很多人有顾虑。
上官医生给大家讲了个病例，该病人患有高血压，头胎没保住，二胎时，在妊娠前就积极干预，在医生指导下用药，终于坚持到孕36周，顺利经剖宫产获得健康宝宝。
“孕妇只要在专业医生指导下用药，是安全的，大家尽可以放心。”上官医生说，慢性病患者准备怀孕千万不要抵触规范用药。
第三种就是有生殖系统感染的病人。“比如支原体、衣原体的感染，部分是因为性接触传播，比如多个性伴侣，还有一部分人，是因为自身抵抗力较弱，接触不洁的外部环境后感染的。”上官医生说，这类感染治疗起来其实很便宜，效果也挺好。但有的夫妻讳疾忌医，到不正规的医疗机构接受不正规的治疗，动辄花费上千元。
上官医生表示，生殖系统的感染和胎儿早产、流产以及畸形都有一定关系。
提醒
再生育审批程序，10天左右可办好
省卫计委表示，浙江省各地结合行政审批制度改革，以开展单“独”夫妇再生育审批为契机，探索再生育审批提速提质。
对已怀孕对象坚持特事特办，开辟“绿色通道”，实行全程代办和承诺制服务，确保已孕对象全部在生育前完成再生育审批。条件成熟的地方充分发挥信息化优势，依托信息网络系统，开展网上审批服务，大大缩短审批时限，一般10天左右即可办完再生育审批程序。
针对符合单“独”二孩政策，接近或达到高龄产妇年龄的育龄妇女，再生育会有一定风险的情况，杭州市计生指导站开设“优生和生育咨询门诊”，由高年资医师坐诊，为有再生产意愿的女性做全面的解答和评估，提出建议，预防出生缺陷的发生。
在再生育审批服务上，杭州为更方便群众办证，审批实行委托代办制，通过多种形式一次性告知办理对象需准备的材料和工作流程，并由村(社区)实行全程委托代办制。针对异地取证，多次迁徙，父母死亡等群众反响强烈的独生子女身份认定难等问题，杭州市在单“独”二孩政策实施过程中实行特殊情况个人承诺制，既提高了工作效率又方便了群众办事。
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