口腔门诊感染控制工作也要常抓不懈

　　“口腔门诊发现艾滋病病毒感染者的消息对我们没有造成影响，这几天我们的门诊量一切正常，患者对我们的诊所一直很有信心。”上海市口腔临床质量控制中心专家、上海泓虎私立口腔诊所所长刘泓虎这样对记者表示。

　　刘泓虎告诉记者，上海市对口腔医疗机构卫生消毒的监管工作相当严格。为了对医疗机构口腔诊所的消毒进行把关，卫生部专门出台了《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》，今年5月1日起已开始实施。而上海在3年前就开始对各类口腔诊所的消毒问题进行质量监控，每年进行两次检查，消毒灭菌整体水平不断提高。他的诊所便既有国际一流的齿科诊断治疗设备，又有完备的消毒设施，设置了专业的消毒程序和消毒人员，并且经常对员工进行诊疗器械消毒工作的培训。员工们都明白，做好消毒灭菌工作，既是保护患者，也是医护人员自我保护的一部分。

　　刘泓虎说，他最近作为专家参与了一次对医院口腔科室和私立口腔诊所的检查，结果是绝大多数受检部门基本上都达到了在卫生消毒方面的要求，存在的问题主要是有少数口腔门诊部在临床医疗过程中操作不规范，个别诊所的设备还不是很健全。他认为更有危害的，是一些无证无照的口腔诊所，这些诊所目前还游离于医疗监管体系之外。他希望政府部门加大打击力度，也呼吁市民坚决抵制，让这些违法行医的简陋诊所失去存在的土壤。

　　记者了解到，目前上海共有900多家民营和私立医疗机构，其中口腔诊所就占了600多家，专业水准参差不齐。一方面，一批高学历、高职称、高技术的口腔医师逐步加入了开业医师的行列，将规范的专业技术和“学院”的正统规范带入了民营口腔诊治体系。另一方面，也有少数口腔诊所存在着各种不够专业、不够规范的地方，鱼目混珠，对民营口腔诊所整体的健康发展带来了障碍。

　　一位口腔医生透露，一套符合标准的口腔消毒设备至少要数万元，日常使用成本也不低。个别不正规的私人口腔诊所无力负担这样的设备，或不愿增加支出成本，常常是医疗器械在一个病人口腔里使用后，简单地在消毒液里浸泡一下，就继续给下一位病人操作；有的诊所的消毒药水浓度不够，根本无法起到消毒作用。就连一些比较正规的口腔诊所，也有个别牙科医生和护士对消毒知识及消毒程序含糊不清，操作时不能按要求做到一次性口腔器械盒每位患者一套；对共用的洗牙机头和高速涡轮机头也大多采用简单的消毒液或酒精擦拭方法消毒，而不是每做一次都换下来进行高温消毒，因为那样既费时又费钱。

　　在记者采访中，专家们一再强调，随着艾滋病的蔓延，艾滋病已经对口腔医疗的安全性提出了新挑战，口腔诊所和口腔医务工作者一定要重视口腔医疗中的感染控制；口腔医学会、口腔临床质量监控中心等机构要担负起完善的、全面的专业指导和监管职能。他们同时呼吁，口腔疾病是影响人体健康的常见病、多发病，市民们千万不要贪图方便和廉价到不正规的口腔诊所就医。(完)