执法处罚难

　　院长说，如果因为收费问题被关门，那么上海的民营医院差不多都该关门了

　　在得知真相之后，两对愤怒的夫妇分别于去年10月和12月向虹口区法院起诉长江医院。在媒体先期将叶雨林案曝光之后，上海市卫生局去年曾单就此案进行调查。“我们非常重视，至少去了四次医院，多达数十人次。可以说把它(长江医院)翻了个底。”上海市卫生局宣传处处长王彤对本报记者说。

　　调查认定，长江医院在对叶浩魁夫妇的治疗属于“诊断不当”、“过度检查”和“过度治疗”。

　　据王彤介绍，在对长江医院的调查中，上海市卫生局还发现了其他问题，比如，处理医疗垃圾废弃物不当，放射设备的管理存在问题等。并分别给予长江医院罚款8000元及警告处分。“我们是按处罚上限执行的。”王彤称。

　　不过，对于在叶浩魁夫妇治疗中出现的“过度检查”、“过度治疗”等问题本身，上海市卫生局并没有对长江医院进行处罚。对此王彤解释为“无法可依”。“我们在这方面处罚确实有困难，长江医院是一所赢利性的民营医院，按有关政策可以自行定价。”他说。

　　据悉，由于属于“赢利性医院”，长江医院在收费项目上可以自行定价，而这些定价并没有上限，只需在物价部门备案即可。长江医院现任院长瞿菊芳承认，医院的同类收费项目要比公立医院高出不少，但这并不是长江医院一家的问题，卫生部门应该对此作一点限制。

　　在媒体曝光“孕妇不孕案”之后，曾有说法说上海卫生局打算将长江医院关门，但王彤否认了这一说法，“我们很想通过对长江医院的处理来教育和震动其他民营医院，但是，我们很难找到处罚依据。”王彤说。长江医院院长瞿菊芳则称：如果因为收费问题将医院关门，那么上海的民营医院差不多都该关门了。

　　此外，王彤认为，媒体报道中把叶雨林案称作“孕妇不孕”有失偏颇。因为根据专家意见，叶雨林就诊时怀孕仅19天，临床上尚无法检查出患者是否怀孕。在王彤看来，诊疗不当、过度检查、过度治疗等现象在许多医院都存在，对于长江医院而言，媒体渲染的“孕妇不孕”才是“致命伤”。

　　作为上海市民营医院主管单位之一，上海市卫生工作者协会也对叶雨林案备加关注。不过，该协会民营机构管理办公室主任徐卫东称，不能因为这起个别事件就将长江医院“一棍打死”，而是应该“惩前毖后，治病救人”。“你可以去医院看一看，它还是很正规的，光上万元以上的设备就有几十台。”徐说。

　　在上海市卫生局就叶雨林“孕妇不孕”事件的调查过程中，还发现后者违法设立麻醉科专业，并就此对长江医院召开了行政处罚听证会。长江医院为此进行“整改”。据悉，叶雨林不孕事件被曝光后，长江医院院长朱竞竞光和副院长黄美娟分别被免职。长江医院院方在接受本报记者采访时称，其麻醉科专业目前已经获得批准，并重新开展对病人进行手术治疗。

　　按照长江医院“整改书”上的说法，此事之所以发生，原因在于“个别医生在利益驱使下片面追求经济效益”所致。而长江医院院长瞿菊芳承认，该院医生的收入是与其开单量“挂点钩”的。记者从一位在长江医院工作过的医生处得知，事实上，该院医生的收入其实与他们为医院创造的效益成正比，有的医生每月奖金在5万元以上。早期的长江医院尚属一所综合医院，该医生由于不从事不孕不育治疗，月收入只有5000元左右。后来长江医院把该科目在内的其他多数科目砍掉，仅保留了赢利能力最强的“不孕不育”治疗。

　　“这种行为(指叶雨林不孕事件，本报记者注)究其根源是民办长江医院的趋利机制所致”。上海市卫生局的调查报告中指出。

　　对于“叶雨林不孕”案，一位不愿透露姓名的律师一直关注事态的发展，他称，长江医院医生给叶雨林的治疗已经跟医学无关，“这不是‘诊疗不当’，而是一种严重的欺诈行为”。

　　据上海《新闻晨报》报道，早在2003年初，成立不久的长江医院就曾因患者举报被虹口区药监局查处，当时这所医院被抽查的19种药品中有16种被认定是假药、劣药。长江医院被处以20万元罚款。