记者昨日获悉,厦门市第一医院日前确诊了一例极为罕见的黑热病,据了解,厦门市此前没有此类病例的报道,这有可能是今年国内发现的第一例。
3月19日,一个奇怪的病人住进了厦门市第一医院,这名30岁的安徽病人,在住进第一医院前已持续发烧一个多月,一直高热40℃以上伴有寒战。住院11天后,该患者依然高烧不退,每天反复高烧两次,经检查后发现其全身血细胞极低,肝脾明显肿大,考虑可能患有血液病,于是进行骨髓穿刺检查。
3月26日,医生在认真阅读骨髓片时发现大量杜氏利什曼原虫,最终确诊为黑热病。
据第一医院感染性疾病科主任刘家俊介绍,黑热病一般不会经人传播,其病原体是杜氏利什曼原虫,白蛉虫叮咬是主要传播途径。其临床特征为脾、肝及淋巴结肿大,长期不规则发热伴有寒战及血细胞减少。
刘主任还说,该病潜伏期长,最长的达9年之久,误诊率很高,此次在厦门出现十分罕见,他从医多年也没遇到过。
据了解,黑热病曾流行于北方地区,建国后已经基本消灭,原属于乙类传染病,近年来很少发现,调整为丙类传染病。
据感染性疾病科医生欧宏杰介绍,属于丙类传染病的黑热病,发现后应在24小时内上报。此次检查骨髓片的检验医师来自新疆,这次观察细致才发现病原体。
欧宏杰医生说,在未使用特效药的情况下,黑热病死亡率极高,但是有对应的特效治疗药品——葡萄糖酸锑钠针剂。4月2日,患者已开始使用此药进行治疗,该药一个疗程六天,正常情况下三四天才能看出效果。
据了解,患者经特效药物治疗后,痊愈率较高,一般不会再次感染,可获得终生免疫。记者 林雪萍
|