厦门某医院口腔科,医生在展示烤瓷牙。
镍铬烤瓷牙报告
“民间版”昨出炉
官方版:536字
民间版:3万字
昨日,本报记者接到了由“关注镍铬烤瓷牙问题工作组”撰写的民间版镍铬烤瓷牙调查报告。《镍铬烤瓷牙不良反应者健康状况报告》的调查和撰写历经两周,近3万字,共调查了55名镍铬烤瓷牙的使用者,均自述在安装了烤瓷牙后出现不良反应。调查发现,这些不良反应具有一些明显的相似性。
不良反应多见于皮肤肾脏呼吸道
其中,所装烤瓷牙发生金属裸露现象的比例比较高。有21名被访谈者明确声称自己安装的烤瓷牙有金属裸露的情况;仅有3例被访谈者称自己的烤瓷牙没有金属裸露的情况,其余被调查者不确定自己烤瓷牙是否有金属裸露现象。金属裸露造成了人体和镍铬合金的直接接触。
调查发现,自述的不良反应多见于皮肤、肾脏以及呼吸道疾病。32例被访者出现了不同类型的皮肤疾病,14例被访谈者称其在进行尿常规检查时出现潜血阳性;16例被访谈者肾脏系统受到损害,其中出现肉眼可视血尿症状4例,肾结石症状3例。此外,在安装烤瓷牙之后,9例出现鼻炎症状,7例出现咽喉炎症状,2例出现支气管炎症状。还有部分被访者出现消化道疾病、呕吐眩晕及肝损伤等病症。
医师呼吁尽快检查重金属含量
报告认为,多数被访谈者彼此出现的病症存在一些明显的相似性。这是由于自身体质原因,还是另有其他外因影响,有待考证。
但调查显示烤瓷牙使用者出现类似受镍合金影响的症状,建议相关方面考虑是否将这些样本实际发生的病症,用作临床确诊相关疾病的依据之一。
参与并执笔调查报告的公共卫生工作者郭彬说:“出现病症的镍铬牙使用者怀疑所患疾病和镍铬牙有关完全可以理解。这类使用者应尽快检测自身体内的重金属含量是否超标,从而确诊引起疾病的主要原因。”
记者手记
镍铬烤瓷牙“罗生门”
“镍铬烤瓷牙事件”本来是一起公共健康事件,最终的答案该由权威专家经过严谨而科学的研究给出,然而,却在之前包括“三鹿奶粉事件”等食品药品安全受到挑战的大背景下,逐渐演变成一起公众知情权、学术独立、政府权威以及市场自由参与的多方博弈——这种说法一点也不为过。
在官方结论遭到质疑,而新的调查尚未展开的时候,争论不会轻易平息。因为在事件背后,是已经被激起且尚未得到平服的公众恐慌。一位牙医估计,从镍铬合金应用于口腔修复领域开始,全球接受过这种合金修复的病例至少超过1亿人。在公共健康问题上,公众知情权尤其重要。
有害、无害,或者有害到什么程度,答案很简单,也是公众最想知道的事情。只是在目前进行的各种讨论中,这一公共健康领域的争论却加入了太多非专业的色彩。是否会引起恐慌?是否会引起医患紧张?是否会引起医疗纠纷?是否会让镍铬牙产业受损?是否大牙医诊所对小诊所的打压?甚至整场争论是否某一新材料的推广策略?
于是,一次本该清晰明了的医学争论成为2009年食品药品安全领域的“罗生门”。有的牙医说无害,有的却在忙着回收升级,有的专家说无害,有的专家却说有这个可能……如果现在无法证明烤瓷牙与肾病之间存在关系,即使从学术的角度,也无法断然否认这种因果关系的存在。模糊的答案,恰是公众恐慌诞生的温室。
老百姓担心,有的还开始行动。一个牙医担心会出现这样一幅画面——他的患者专程跑到大城市换上最高级的假牙,却不得不住在地下室以节省费用。
没有调查,就没有发言权。我们希望能让老百姓心服口服的调查报告尽早出来。只是这种调查一定要在科学专业范围之内,由独立的学术机构完成,并且接受政府以及公众的监督。