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南京医改:二季度前医保全部联网 方便百姓就医

  如果你在南京市区工作,却住在江宁;或者是在江宁工作,却住在市区,那么你可能备受社保卡不能联网结算的困扰。但从本月起,这一情况将出现变化。昨天在南京医疗、工伤、生育保险市级统筹启动仪式上,南京市劳动和社会保障局局长刁仁昌表示,此次市级统筹实行三险同步推进,首先解决医疗保险全市联网就诊结算问题,工伤和生育保险将逐步跟进。

  昨天上午,在江宁区上元药店,记者碰到了正在购药的汤卫珍。她告诉记者,她家就住在江宁区上元大街,但她的工作地点是在市区的一家银行,她参加的是市区的医保。以往在江宁这边买药看病,多数时候必须自己掏腰包,因为市区的卡用不了,只能用当地的江宁区医保卡。为了一点点治感冒腹泻的药品,到南京市区去买,交通费用上也划不来;除非购药多,或者是有什么特别不舒服,才会到市区去。

  其实,受这一问题困扰的并非汤女士一人。长期以来,南京医疗、工伤、生育保险一直实行市区和江宁区、浦口区、六合区以及溧水县、高淳县分级统筹模式。这种模式也逐渐暴露出一些问题,比如居民就诊结算不便、政策待遇存在差异等。但这一情况本月起将出现改观——医疗、工伤和生育保险市级统筹4月正式启动,首先是实现持卡就诊的联网结算。据刁仁昌介绍,今年二季度前力争全部实现联网。整个南京参保236.72万人,今后无论住在哪里,生病了,都可以在南京范围内所有的医院、药店看病买药。这一举措受惠最大的可能就是住在郊区的一些职工和退休人员,如不是江宁户口但住在江宁的就有10万人,包括不住在江宁但在江宁工作的,全市可能至少有50万人,这些人在二季度都能享受到这种方便。

  刁仁昌表示,在实现就诊联网结算的基础上,参保缴费和政策待遇方面也将陆续统一。到明年要基本实现同城同待遇,届时将不再分江宁的、高淳的、浦口六合的,这些地区和市里都是一样的。

  此外,在工伤保险方面,医疗费用支付暂时实行零星报销,三季度先选择部分定点医疗机构开展刷卡就诊试点;生育保险方面,目前已实现了市区参保人员的持卡就诊结算,四季度三区两县参保人员经转诊后可到市区生育保险定点医疗机构分娩的持卡就诊结算,费用暂时以零星报销结算,2010年实行刷卡就诊结算。

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