5月10日,记者在株洲召开的公立医院改革工作会议上获悉,作为全国16个公立医院改革试点城市之一,近期株洲出台了公立医院改革试点实施方案和相关配套文件。今年株洲将以体制机制创新为突破口,探索公立医院管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非盈利性分开的有效途径,为国家和湖南省提供改革经验。
基层医疗次均门诊费降四成
近期,株洲出台了公立医院改革试点实施方案,明确了株洲公立医院改革的总体目标是:构建市级医疗中心、区(县)域医疗中心,基层医疗服务机构三级医疗服务体系,建立协调、统一、高效的公立医院管理体制,健全行业监管、医院内部监督和社会监督并举的公立医院监管机制,有效缓解群众“看病难、看病贵”的问题。
据了解,株洲自去年启动试点工作以来,开展了“优质护理服务示范工程”和临床路径试点,临床路径41个试点病种,平均住院费用下降7.2%、药品费用占住院费用的比例从46%下降至36.8%;基本药物制度实施后,基层医疗机构次均门诊费用下降42%、次均住院费用下降31.5%。此外,株洲还全面推行市区门诊病历“一本通”、医疗机构检查检验结果互认、药品集中配送等便民惠民措施。
企业医院改革是难点
株洲市卫生局副局长姚智辉坦言:“株洲是个工业城市,有很多厂矿医院,占了株洲城区医疗资源的‘半壁江山’,但很多是‘小而全’。从2004年开始,随着企业主辅分离,株洲17家企业医院相继进行了改革改制。要把改制企业医院建设成为产权明晰、管理有序、注册规范的社会力量办的非营利医疗机构,将面临企业医院的土地、房屋、人员隶属关系不清等种种问题。”
为了形成有株洲特色的公立医院改革思路,改革将以体制机制创新为突破口,探索公立医院管办分开、政事分开、医药分开、营利性和非盈利性分开的有效途径。株洲将组建药品管理中心,对全市公立医院药品实行统一招标采购配送,降低药品价格;支持和鼓励社会资本办医院等。
实施“十大”惠民措施
为了让百姓享受公立医院的改革成效,株洲还将实施“十大”便民惠民措施:推进临床路径管理试点工作,在株洲试点病种扩大到100种左右,其中三级综合医院达30种以上,三级专科医院达10种以上;优化服务流程,减少就诊等待,三级医院实行院内诊疗“一卡通”;推进“优质护理服务示范工程”;推行贫困白内障患者免费手术、儿童白血病、先天性心脏病等疾病救助;加大对口支援,“万名工作者支农”、城市三级医院支援县级医院等。
“近期我们将要求每个公立医院根据实际情况,实施相关的便民措施,方便群众看病。”姚智辉介绍。