新华网合肥4月12日电 为了解决长期以来困扰民众的看病难、看病贵等问题,安徽省芜湖市从2008年1月开始实施医药分开改革,目前已取得明显成效。
一项统计显示,芜湖市参加改革的8家市属公立医疗机构2008年共销售药品2.44亿元,因药品控制在加价10%销售,全年直接让利患者近1200万元。当地市民普遍反映:“现在药品价格不像过去那样高了。”
芜湖市实施医药分开改革是从创新管理机制入手的。2008年元旦,芜湖市医疗机构药品管理中心正式运行,拉开了这项改革的序幕。这一天,芜湖市第一人民医院等8家医院将大部分药品的价格下调了5%。
在实际运作中,医疗机构药品管理中心接收了市属8家参加改革的公立医院的药品购销权,及其药剂人员的人事、工资等关系,医院药房改为药管中心下属的药品调配中心,医院只提供用药信息资料和用药需求,不再经营药品;药管中心负责汇总全市基本用药目录,建立统一的药品采购供应管理信息系统,实施药品网上招标、网上采购,降低药品采购成本,承担医药分开后各医院药品的统一配送管理,保证药品质量和用药安全,满足临床用药需求;药管中心将采购的药品加价10%,直接配送到8家医院,药费由医院代收后全部划转至药管中心,药管中心及时返还8%,余下的2%在年终时按照“合理用药考核方案”的考核结果,再对8家医院进行奖惩性的不同比例拨付,实行收支两条线管理,以调动医院加强管理,规范、合理用药,提高医疗服务水平的积极性。
与此同时,芜湖市委、市政府加大对医疗卫生事业的投入,买下了五笔大单:一是从2008年开始连续5年政府每年投入不低于5000万元,支持医疗机构基础设施建设;二是将8家公立医院近1500名离退休人员全部剥离进社保,原每年近4000万元事业费不减;三是改医保病人费用后付制为预付制,按上年同期医保费用预付80%给医院,缓解医院资金压力;四是安排2500万元无息借款,帮助8家医院偿还药款欠账;五是医院原药剂人员划转后,工资、福利等由市财政定额拨付。
由此,药价虚高现象得到了有效遏制,广大民众获得了实惠。从2008年4月下旬开始,芜湖市医疗机构药品管理中心在对一季度8家医院门诊用药量排名前20名的药品进行统计分析后,挑选出31个影响大的品种再次进行降价,其中部分品种降价幅度达到10%,加上原已降价的5%,实际上已达到零差价销售。而在2009年度8家公立医院所需基本药品招标采购中,2055种药品的中标价与基本限价相比,综合降价幅度达31.4%,按2008年全市8家公立医院药品实际采购金额匡算,预计节约资金6000万元。
芜湖市有关领导表示,医药分开改革的“芜湖模式”自身还处在探索、实践和完善中,其成效如何最有发言权的仍然是广大群众。