中国医师协会会长殷大奎4月25日公布的中国医师执业状况调研报告显示,中国内地医生有39.57%认为当前执业环境“较差”,24%认为“极为恶劣”;有44.82%想放弃医师职业;91.9%认为自己付出与报酬不相符,超过一半认为医师的收入差于教师。(4月26日《新京报》)
在看病贵的现实语境下,说医生收入低,恐怕很少有人会相信。然而,这个统计数据并非不能说明问题。
毋庸讳言,对于掌握专业技能的医生来说,目前的报酬确实不相称,但在多数人眼中,医生的收入并不低,其缘由就是类似红包等灰色收入的存在。因此,当医生们因付出与报酬不符而忿忿不平的时候,人们多是以“红包并未计算在内”予以反击,如此论战的结果就是,医生们的利益诉求在公众看来,多少有点矫情。
这样的结果对于医生来说确实有点不公,索要医疗红包的医生只是少数,但就是这少数人的行为给整个行业带来了极坏的影响。由于医生拥有特殊的技术身份,加上现有法律规定不健全,使得卫生部门多次围剿医疗红包的努力没有达到预期效果。与此同时,由于医疗卫生的涉及面广,与民众的利益联系也最紧密,医患矛盾的发生不可避免。
医患矛盾归根结底是资金问题——患者希望以更低廉的成本支出享受更高质量的医疗服务,而医生则希望在提供服务的同时提高自己的收入。其实,对于医生的利益诉求,新医改方案已经考虑在内——8500亿元投入将适当向基层医务人员倾斜,药事服务费等多种“以技养医”方式已经确立,这也正是多数医生拥护新医改的原因所在。
医生要求提高劳务报酬并没有错,公众要求铲除医疗红包同样有理,只有同时满足了双方的需求,新医改才能真正让各方皆大欢喜。因此,只有用制度规范医生的收入,剔除红包等灰色收入的存在,使医生的付出与回报暴露在阳光下,才能准确衡量医生劳动的实际价值,赢得公众的理解和认同。