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专题：聚焦新一轮医疗体制改革-浙江在线
中共中央 国务院关于深化医改的意见
调查:82.4%公众认为医生失去职业操守最可怕
　　哪些职业失去操守的现象最可怕?调查中公众的排序与对“失去操守最严重职业”的判断完全一致：医生(82.4%)
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  医改意见摘要

◇-总体目标——到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及。

◇-近期五项重点改革——加快推进覆盖城乡的基本医疗保障制度建设，建立国家基本药物制度，健全基层医疗卫生服务体系，促进基本公共卫生服务均等化，推进公立医院改革试点。

◇-基本原则——坚持以人为本，把维护人民健康权益放在第一位；坚持立足国情，建立有中国特色的医药卫生体制；坚持公平效率统一，实行政府主导与发挥市场机制作用相结合；坚持统筹兼顾，把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。
　　6日，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台。这是一部为了建立中国特色的医药卫生体制，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务远大目标的纲领性文件。在过去的3年里，有关部门在党中央、国务院的领导下，开展广泛而又深入的调查研究，多次征求国内外各个阶层人士的意见。这部15000余字的文件包含了哪些理念和体制机制方面的重大创新？这些创新有何意义？[详细]

　　在接受《瞭望》新闻周刊采访时，中国医师协会常务副会长、秘书长杨镜，为他所在的协会对热议中的的医改方案未尽到力量感到遗憾，这家协会是全国200多万执业医师的行业组织。

　　“目前我们也是通过媒体了解方案动态，可能(让我们参与的)时候还不到。”杨镜说，“我想相关部门对此一定有所考虑，因为医改方案最终需要医生去执行。”

　　外科大夫出身的杨镜认为，就当前来看，医师队伍、医患关系等问题，是医改必须正视的，也是解决起来最为困难的地方。
　　《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年》两份文件6日至7日相继公布。新医改备受国人期待，记者通过梳理两份文件中的“时间表”，对百姓未来求医看病有望得到的实惠进行了探求。
　　易医保何时“一卡通”？针对农民工、老年人等群体反映强烈的医保关系接续和异地就医报销问题，《意见》中特别增加了“以城乡流动的农民工为重点积极做好基本医疗保险关系转移接续，以异地安置的退休人员为重点改进异地就医结算服务”的内容。
　　保障体系要实现广覆盖，尽管目前水平还比较低；服务体系要考虑医疗包括药品、公共卫生，特别是基本的公共卫生等方面。不像有的国家全部投入保障体系或者服务体系，这两方面投入比较适合中国国情，有助于兼顾公平和效率。至于两方面投入的比例还在进一步研究中，像新农合、城镇医疗方面都要加大比重。
　　经过5个多月公开征求意见和修订，国务院昨天正式公布《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（新医改方案最终稿）。有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务　
　　在医改新方案中，政府在基本医疗卫生制度中的责任被特别强调。要求加强政府在制度、规划、筹资、服务、监管等方面的职责，维护公共医疗卫生的公益性，促进公平公正。针对群众反映强烈的“看病贵、买药贵”等问题，医改新方案也从政策层面对医疗保障、基本药物、基层医疗等给予了解决的方式。
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　　在中欧国际工商学院举行的第四届中国健康发展高峰论坛上，国家发展和改革委员会社会发展司副司长王东生表示，改革开放30年来，卫生体制改革最大的损失就是行业发展方向的迷失和对宗旨灵魂的败坏，以及医患关系紧张。王东生指出，医药卫生体制改革要坚持公共医疗卫生的公益性质，“必须回归其公益性质”。 [详细]
中国医疗体系养了多少吸血鬼?

　　中国有限的医疗资源被大肆侵占，也绝不仅是医护人员的问题，许多有报销能力的人都在自觉不自觉地想方设法占便宜。过去，有些医保定点药店卖日用百货。许多有医保的人就到药店买洗发水等生活用品，然后在医保报销；还有一些离退休老干部，利用自己医疗全报销的优势，长期住院，名为治病，实为疗养。

　　有的人还为家里的子女、七大姑、八大姨开药。在南昌，曾经有一位离退休干部一人一年开美多巴627盒，如按正常剂量服用，可以每日不间断地吃62.3年；另外他还开了拜糖平857盒，可以连续吃23.5年。一年半的时间，国家一共为其支付医药费30.9万元。
　　国人的用药安全，显然没有被他当作重于泰山的责任———近十年时间，郑筱萸直接或通过其妻、子多次收受贿赂，款物合计649万余元。他玩忽职守，擅自同意降低药品审批标准，滥发药品文号，致千余种违规药获批……作为共和国的原最高药监官，郑筱萸以权力作为“寻租”的本钱。
　　国家药品审批新政确实汲取了郑筱萸重大案件的教训，在权力制约和监督机制上，出台很多令人眼前一亮的公共政策。然而，尽管药品审批新政有不少硬措施、新举措、好点子，但是，笔者觉得，指望国家药监局新的审批通道，公众还难以把心放在肚里，无法坦然吃到放心药和廉价药。
　　显然，旧医改之所以迷失方向，绝不是迷失在了方案制定和规划，而是迷失在了现实执行。比如，财政投入就是一个最主要的执行扭曲。在过去那股医院产权改革热潮中，所谓“如皋模式”脱颖而出。政府忙着“卖医院”、“甩包袱”，公立医院一夜间就变成了私立医院。
　　规格为1克的注射用头孢曲松钠,在药店的市场价格只有2元(国产),而招标中标价格却达到了81(进口)元每支,这到底是怎么回事?药品经过招标采购后药价反而升高,低价药品不能中标。即便是中标也被招死……。
　　中国社科院社科文献出版社在京发布的《中国医疗卫生发展报告》指出,医、药之间不正当的利益纽带,直接导致了我国医药费用持续增长,各地应该采取措施切断或阻隔这种利益纽带。
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编辑：陈新科
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网友评论 16 条，查看全部 昵称: 　
网友 于2009-04-15 16:53:11 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论

　　医改关系到当地江山，民心背向。不杀几个人是改变不了这种群魔乱舞的局面的

网友 于2009-04-10 11:51:19 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论

　　据我所只，现在还有一部分已破产企业职工，因当地政府未及时合理解决安置费和职工安置问题或解决不合理职工拒受，而这部份人的医保则处于真空装态，本次医改他们该怎么办？

网友 于2009-04-07 09:59:26 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论

　　医改需要解决的几大问题：1：制度上的保障——目前国家在制定；2：全民素质的提高——避免出现国家掏钱，肥了个人的情况；3：提高基层医疗单位的医疗水平——避免出现小病也往大医院跑的情况。

　　齐抓并管才是办法。

网友 于2009-03-30 10:09:10 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论

　　具我所知乡镇卫生院人员工资低，效益不好，因为人们都愿意到县城医院看病，没有病人，工资待遇低，这种现象很普遍，请有关领导看到这一现象。

网友 于2009-01-01 18:33:16 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
为什么没人问一下医生的态度我觉得最好让医生高兼职,在其他地方赚钱了,再来高奉献,当不吃饭的白衣天使
网友 1000 于2008-12-26 18:01:43 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
为什么一直说一直惠极不到老百姓呢
网友 ll 于2008-11-12 22:09:03 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
医疗体制改革就没有顾及到医护人员的利益。抗议
网友 于2008-11-12 21:40:26 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
基层医院的医务人员最关心什么时候工资有保障，温饱都解决不了真的很难让他们有更高境界，另外医改是否有对公益医院主要领导的监管制度，因为职工要看领导；
网友 于2008-11-11 20:16:35 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
现在大多数医务人员对医改讨论持观望态度，因为医改方案没有顾及到他们的利益。但是如果没有广大医务人员的积极参与，医改是不可能成功的。
网友 于2008-11-10 22:03:18 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
多给几个编制
网友 于2008-11-08 19:50:55 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
医疗体制改革就没有顾及到医护人员的利益。抗议
网友 于2008-11-08 19:50:54 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
医疗体制改革就没有顾及到医护人员的利益。抗议
网友 于2008-11-08 19:49:33 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
医护人员罢工算了，这社会没有办法干！
网友 ddg 于2008-11-02 11:28:25 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
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网友 阿牛 于2008-10-21 09:18:50 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
现在医院太黑，医生就是拿着手术刀的屠夫。
网友 闃跨墰 于2008-10-17 10:15:03 就 【专题】聚焦新一轮医疗体制改革 评论
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