“纵向到底,横向到边”,必须可及,且显公平——上海全面加大卫生投入,确保百姓基本医疗,医疗服务的公平性、可及性日渐显现。市卫生局今天提供最新数字称,在各级政府投入14.3亿元对全市228个社区卫生服务中心实施全面改造的基础上,至2007年年底,又有700家乡村卫生室完成标准化改造,政府投入资金约2亿元。
190万农民“应保尽保”
2007年郊区合作医疗筹资达到了人均450元,比上一年的人均筹资383元整整提高了17.5个百分点,全市190万农民“应保尽保”,参加合作医疗比例高达98.6%,农村村民的合作医疗保障水平已接近城镇居民医保水平。
作为自1997年起连续10年的市政府实事工程项目,“大病进医院,小病在社区”的新型城市医疗服务体系已经基本完成布局。目前,上海城区基本做到每10万-15万人群的一个街道(乡镇)设有一个政府建立的社区卫生服务中心,每1万-2万人群的区域建有一个社区卫生服务站。一般情况下,中心城区的市民步行15分钟路程,就能找到一个社区卫生服务中心设立的社区卫生服务站。在农村地区,一个中心村或大一些的自然村,也都建有一个村卫生室。
社区就医病人超过33%
遍布全市的228个社区卫生服务中心、679个社区卫生服务站、1789个村卫生室,承担起了1800万市民健康“守门人”的重任。在上海全年各级各类医疗机构突破1亿人次的年门急诊总量中,在全市社区卫生服务中心就医的病人人次占到了三分之一以上。不仅如此,社区卫生服务中心每年累计建立的6万余张次家庭病床,为病人提供了一年大约160余万人次的上门查床及诊治服务。同时,社区医生、护士还完成了包括高血压、糖尿并眼防、牙防、性病防治、艾滋病防治、肺科疾患防治、肿瘤防治等在内的慢性病监测近700万人次,传染病防治10余万人次,计划免疫接种疫苗500余万剂次,老年人、残疾人等各类人群保健470万人次,发放健康教育处方400余万张,提供计划生育技术指导近30万人次。由政府“埋单”的预防保健经费因此也逐年大比例增加。
一年减免门诊诊查费亿元
2007年2月起,为了减轻百姓医疗负担,提高医疗保障水准,上海制定并开始实施“市民社区就诊和定向转诊普通门(急)诊诊查费减免试行办法”,规定凡持有社保卡的市民与社区卫生服务中心“签约”,均可减免7元的诊查费;若根据医疗需求定向转诊至二、三级医院看病者,还可以减免50%的第一次诊查费。此举出台一年,全市各社区卫生服务中心就已减免诊查费2100万人次,减免门诊诊查费亿元之多。