3月8日，十一届全国人大一次会议第二次全体会议在北京人民大会堂举行，卫生部部长陈竺步入会场时，就“医疗改革”问题答记者问。 中新社发 张宇 摄

　　 陈竺（资料图片）

　　 作为中国改革开放30年来首位出任国务院组成部门正职的无党派人士，卫生部部长陈竺在上任之初就成为焦点；而医药卫生体制改革、大部制改革等众多棘手问题更增加了公众对这位履新部长的关注和期待。两会之后，围绕公众关心的话题和2008年卫生工作重点，记者对陈竺部长进行了专访。

　　 记者：2008年卫生工作的重点包括哪些？

　　 陈竺：2008年是全面贯彻落实党的十七大战略部署的第一年，是实施“十一五”规划的重要一年，同时还将迎来改革开放30周年，举办北京奥运会。在这种背景下，卫生改革发展既面临十分繁重而艰巨的任务，又面临前所未有的良好发展机遇。

　　 温家宝总理在政府工作报告中明确了今年推进卫生事业改革和发展要重点抓好四件事，一是加快建设覆盖城乡居民的医疗保障制度，二是完善公共卫生服务体系，三是推进城乡医疗服务体系建设，四是建立国家基本药物制度和药品供应保障体系。总理提出的这四件事，也就是我们要抓好的重点工作。尤其是，总理强调了深化医药卫生体制改革，要在广泛面向社会征求意见的基础上出台改革指导意见并制订配套文件，选择部分地方开展试点工作。这是今年卫生工作的重中之重。与此同时，我们还将开展“健康中国2020”战略研究。此外，我们还要做好北京奥运会医疗保障工作。

　　 记者：卫生部门应怎样确保今年各项卫生工作的有序进行？

　　 陈竺：两会之后，卫生部召开了工作研讨会，深入学习贯彻十一届全国人大一次会议精神，围绕深化医药卫生体制改革和“健康中国2020”战略规划两大主题，进行了系统、深入、热烈的交流和研讨。我们对公共卫生和农村、社区卫生、区域卫生规划、医疗机构改革、财政投入、基层卫生人才培养、基本药物制度和医药卫生信息系统建设，“健康中国2020”战略规划的目标体系、重点领域和行动计划、支撑体系等10个专题进行了集中研讨。通过研讨，统一思想，明确任务，振奋精神，推进工作。

　　 我们将以深化医药卫生体制改革为核心，认真研究解决影响医药卫生事业发展的体制性机制性问题，着力推进公共卫生和基本医疗服务体系建设，着力推进新型农村合作医疗的全面覆盖，着力推进社区卫生服务，防控重大疾病和突发公共卫生事件，加强中医药工作，深化医疗卫生监管和法制建设。我们已经按照这样的思路，确定了各项具体工作的计划和措施，正深入抓好落实，确保各项工作任务的完成。

　　 国务院机构改革方案调整了医药卫生行政管理职能，这是加强医药卫生管理和食品卫生监管的重要举措。卫生部将把这次机构改革作为一个重要契机，抓紧理顺内部职责分工，建立顺畅协调高效的工作机制，确保全面履行各项职责。同时，我们将进一步要求各级卫生行政部门继续转变思想认识，转变行政职能，转变工作作风，奋发进取，扎实工作，促进卫生事业的又好又快发展。

　　 记者：您去年向人大常委会汇报医改工作进展时说，医改首先要强化政府责任和投入，那么政府投入应首先补助医疗机构还是患者？

　　 陈竺：医药卫生体制改革的政府投入将首先加强基层，即农村县乡村三级医疗机构和城市社区卫生服务机构的建设，同时加强政府主导的城镇职工基本医疗保险，城镇居民基本医疗保障，新型农村合作医疗，城乡医疗救助等医疗保障体系建设。至于供需双方补助比例问题，要根据具体的情况进行判断，在目前保障水平还比较低的情况下，对服务系统的支持还是比较重要的。

　　 记者:另一个工作重点是制定“健康中国2020”战略规划,您之前已经介绍了该规划的主要内容,那么应怎样制定并付诸实施?

　　 陈竺:制定实施“健康中国2020战略”的工作,要把增进人民健康放在卫生工作的优先位置,深入分析当前和前瞻未来形势下影响城乡居民健康的各种因素,确定每个阶段卫生发展的优先领域。在此基础上,制定并实施一批切实可行的行动计划,主要包括:艾滋病、结核病、血吸虫病、大流感防治行动计划,肝病防治行动计划,改善孕产妇和婴儿保健的“母婴安全”计划,烟草危害控制和心脑血管疾病、癌症防控行动计划,以行为教育和心理关怀为核心的心理健康行动计划等。

　　 制定实施工作分为两个阶段:第一阶段为战略研究阶段,预计在今年年底之前形成比较成熟的研究报告。第二阶段为规划行程阶段,就是要在战略研究的基础上,研究制定卫生工作中长期发展规划,并逐步启动实施有关行动计划。

　　 记者:今年将采取哪些措施确保新型农村合作医疗的全面覆盖?有观点认为多重参保方式是对财政资源的一种浪费,你认为新农合与城镇医保有可能合而为一吗?

　　 陈竺:目前,全国已有20个省份实现了新型农村医疗合作的全面覆盖,剩余省份尚未开展新农合的县(市、区)中,一部分是老、少、边、穷地区,受地域、经济以及卫生服务能力等客观条件制约,开展新农合有困难;也有一部分是中部农业大县,人口多,地方财政补助压力大。各级卫生、财政部门要加大对尚未开展新农合地区的指导和支持力度,特别对老、少、边、穷县(市、区)要在政策和资金上给予重点扶持,确保这些地区新农合制度顺利启动。另外,卫生部今年还将组织人员对一些工作难度大的省份开展调研和重点指导,确保实现2008年新农合的全面覆盖。目前的这几张“网”是符合国情的一种制度安排,但未来也会随着我国社会经济发展水平不断进步而趋于完善,逐步缩小差距,提升抗风险能力。

　　 记者:奥运会是今年我们国家的一件大事,应怎样做好北京奥运会的医疗卫生保障工作?

　　 陈竺:奥运会卫生保障不仅是奥运会举办和协办城市卫生部门的任务,也是全国卫生系统的共同责任。应形成上下互通、横向联动、部门协调的工作局面,举全国卫生系统之力共同做好奥运医疗卫生保障工作。

　　 目前,奥运会医疗卫生保障工作已由备战阶段转入实战阶段。各地要重点加强实验室生物安全、菌毒种保藏和放射源等方面的管理,确保医疗卫生机构的安全运行;加强奥运期间的疫情监测、信息报送和风险沟通工作;要以食品安全保障为重点加强卫生监管工作;做好奥运期间的医疗服务和突发公共事件卫生应急准备与处置;积极开展“无烟奥运”工作,确保奥运会的成功举办。

　　 记者:根据新出台的国务院机构改革方案,国家食品药品监督管理局改由卫生部管理,这一改革的用意是什么?

　　 陈竺:机构改革的主要考虑是为统一食品药品监管体制,明确相关部门的职责分工,强化关系人民群众身体健康和生命安全的食品药品安全监管。改革后,卫生部将承担食品安全综合协调、组织查处食品安全重大事故的责任。调整食品药品管理职能后,卫生部负责组织制订食品安全标准、药品法典,建立国家基本药物制度;国家食品药品监督管理局负责食品卫生许可,监管餐饮业、食堂等消费环节食品安全,监管药品的科研、生产、流通、使用和药品安全等。（记者 张莹）

　　 小传:

　　 陈竺,男,汉族,江苏镇江人,1953年8月生于上海,1970年参加工作,无党派,全国十届政协委员。1981年获上海第二医学院硕士学位,1989年获法国巴黎第七大学博士学位,1990年任上海第二医科大学(上海交通大学医学院)附属瑞金医院教授,1995年当选中国科学院院士,1998年任国家人类基因组南方研究中心主任,是国家“973”计划首席科学家,在血液学、分子生物学等领域有较高造诣,取得了突破性成果,曾获得法国抗癌联盟卢瓦兹奖、国家科技进步二等奖等多个奖项,是第三世界科学院院士、欧洲科学院外籍院士、美国科学院外籍院士、法国科学院院士。2000年10月任中国科学院副院长,2007年6月任卫生部部长。

　　 “医疗卫生体制改革中，首要的是强化政府责任和投入。在这里，大家看到的是我们医改方案的‘一个大厦＇、‘四梁八柱’。‘一个大厦’是指要建立覆盖全民的基本卫生保健制度。

　　 ‘四梁’是指普遍建立比较完善的覆盖城乡的公共卫生和医疗服务体系，比较健全的覆盖城乡居民的医疗保障制度体系，比较规范的药品供应保障体系和比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制。为了支撑这四个体系，我们有‘八根柱子’，包括管理、运行、投入、价格、监管、科技和人才保障、信息系统、法律制度等。”

　　 今年中央财政将投入200多亿元补助新型农村合作医疗，而大部分省市实际筹集水平将会翻一倍。卫生部部长陈竺日前表示，对于医改中患者和医院补助所占的比例，今后大部分经费将首先投向保障体系，即补助患者。

　　 “补医院和补患者目标是一致的，两者不可偏废。”陈竺表示，在保障水平比较低的情况下，一定要通过服务水平的服务系统的监管、能力建设来实现平衡。因此，医改中大部分经费将首先投向保障体系。